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辅生资讯网 上海集爱医院江峰医生：一文读懂男性生育力检查( 二 )


精子顶体反应率
精子受精能力评估中还有一项精子顶体反应率（FTTC-PSA法 ， 正常值<10%）精液分析在预测精子的体内受精能力方面是有局限的 ， 不育男性约30%精液分析结果正常 ， 却难以受精 。 只有发生顶体反应的精子才能穿过卵子透明带与卵细胞膜融合完成受精 ， 但如果在结合前就已发生自发性顶体反应 ， 精子就没有了受精能力 ， 如果精子自发顶体反应率越高 ， 与之相对的优质胚胎率和妊娠率就越低 。
精子过氧化物酶染色
精子过氧化物酶染色是区别精液中圆细胞的类型 ， 包括非精子细胞如生精细胞、白细胞和生殖道上皮细胞等 。 过氧化物酶染色阳性细胞其实就是白细胞过多就提示泌尿系统炎症 。 根据最新版本的WHO精液标准正常的精液要求白细胞小于1.0X10?/ml 。
精液活性氧（ROS）
精液中的白细胞和精子细胞是活性氧（ROS）主要的内源性来源 ， 吸烟、感染、精索静脉曲张、环境因素（如辐射 ， 毒素等）可导致外源性ROS产生 ， 当ROS含量过高超过机体抗氧化体系的还原能力时 ， 会导致氧化应激 ， 可引起精子膜脂质过氧化损伤、精子DNA损伤、精子线粒体损伤及细胞凋亡 ， 从而破坏精子的功能和存活 。 千万不要忽略这个精子功能检测 ， 许多术前准备的病人检测后会发现异常 。 有效地使用抗氧化剂清除ROS ， 有助于提高辅助生育中精子的质量 。
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