柑橘客 乙肝患者必须检测肝功能转氨酶吗?
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感染乙肝病毒后无论当下是否需要治疗 , 都是需要定期复查监测的 , 比如说病毒定量、肝功能、B超、甲胎蛋白等 , 经常复查的战友 , 相信对肝功能转氨酶并不陌生 , 一个对乙肝病人非常重要的指标 , 千万不要忽视了它 。
转氨酶升高时表明患者存在炎症病变的活动性 , 转氨酶也是评估患者是否需要抗病毒的重要指标 。
患者感染乙肝病毒后 , 如病毒定量水平偏高 , 但转氨酶等指标都正常时 , 则乙肝病毒和机体处在一个互不干扰的和平阶段 , 只是单纯的乙肝病毒携带者而已 。 如果病毒定量高 , 同时导致转氨酶也高了 , 那就是病毒和肝细胞之间“开战”了 , 此时就需要遵医嘱严格评估后开始抗病毒治疗了 。
所以 , 转氨酶是判断患者是否需要抗病毒治疗的一个重要标准 , 定期复查时一定要做好检测仪 。
那么有人问了 , 病人的病情严重与否 , 是否可以直接通过血清转氨酶升高判断呢?
当身体出现肝细胞炎症损伤时 , 转氨酶就会从肝细胞中释放出来 , 其指标就会升高 , 所以转氨酶的增高代表着有肝细胞出现了损伤 , 但不能仅凭转氨酶正常与否就判断患者病情是否严重 , 还需要整体分析 。
比如说急性肝炎时 , 患者的转氨酶可能增高至1000u /l以上 , 但是可能几个月就恢复了 , 恢复之后也无大碍 。 而肝硬化的患者可能日常复查时转氨酶并不太高 , 但病情却比急性肝炎相对严重一些 , 需要更多的关注 。 所以 , 血清转氨酶的升高并不能直接说明的病情的最终轻重度 , 它主要是体现了炎症反应的轻重 。
转氨酶越高说明患者炎症损伤越严重 , 需要遵医嘱对症治疗 , 如果置之不理 , 就会有细胞持续损伤 , 进而引起纤维化 , 纤维化继续加重就会产生肝硬化了 。 所以出现炎症时要积极配合医生治疗 , 保肝降酶 。
而转氨酶的升高并不是只有乙肝病毒这一种诱因 , 还有很多其他因素需要加以辨别如饮酒、服用了其它伤肝的药物等 。 再比如说检查前有过剧烈运动 , 身上肌肉酸疼 , 也有可能导致转氨酶的增高 , 这种便属于生理性的一过性增高 , 是可以自行恢复的 , 所以不需要担心 。
如果你排除了剧烈运动等生理性因素的影响 , 隔了一个月检查发现 , 转氨酶还在持续增高 , 那么就要考虑肝胆系统的疾病问题了 , 有慢性肝炎时转氨酶的异常持续时间基本上是最长的 。
在此也要提醒大家 , 感染乙肝病毒之后 , 一定要按时定期的复查 , 有些患者几年才查一次 , 无法全面判断病情的转归变化 , 就很难整体分析病情进而给出最合理的治疗意见 。 有规律性的复查并观察指标的变化更有利于病情的分析判断 。
【柑橘客 乙肝患者必须检测肝功能转氨酶吗?】
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