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5、白蛋白、高密度脂蛋白、尿素氮高是怎么回事白蛋白(albumin,Alb)系由肝实质细胞合成,在血浆中的半寿期约为15-19天 , 是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的40%-60% 。其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响,但主要受血浆中白蛋白水平调节 , 在肝细胞中没有储存,在所有细胞外液中都含有微量的白蛋白 。关于白蛋白在肾小球中的滤过情况 , 一般认为在正常情况下其量甚微,约为血浆中白蛋白的0.04%,按此计算每天从肾小球滤过液中排出的白蛋白即可达3.6g,为终尿中蛋白质排出量的30-40倍,可见滤过液中多数白蛋白是可被肾小管重新吸收的 。有实验证实白蛋白在近曲小管中吸收,在小管细胞中被溶酶体中的水解酶降解为小分子片段而进入血循环 。白蛋白可以在不同组织中被细胞内吞而摄取,其氨基酸可被用为组织修补 。脂肪在血液中有赖于蛋白的携带与结合 。脂肪与蛋白的结合即脂蛋白 。高密度脂蛋白为血清蛋白之一 。缩写为HDL 。亦称为a1脂蛋白 。比较富含磷脂质,在血清中的含量约为300mg/dl 。其蛋白质部分,A-Ⅰ约为75%, A-Ⅱ约为20% 。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢,所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视 。HDL主要由肝和小肠合成 。肝合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主 。在LCAT作用下 , 游离胆固醇变成胆固醇酯,脂蛋白则变成成熟球形HDL3,再经LPL作用转变成HDL2 。尿素氮高是原因如下:1 气质性肾功能损害1>各种原发性肾小球肾炎等2>肾功能损害2 肾前性少尿严重脱水 大量腹水 心衰 肝肾综合征等3 蛋白质分解或摄入过多如急性传染病 高热 上消化道出血 大面积烧伤 严重创伤 大手术 甲亢 高蛋白饮食等
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