面部网格化分区及自体脂肪精细移植

面部老化主要是软组织容量的减少、皮肤弹性的下降及骨骼结构的萎缩,其中容积流失是容貌呈现衰老的重要原因 。面部松垂是因为面部随着年龄的变化脂肪出现重新分布,局部出现脂肪的萎缩或肥厚,于是面部轮廓由“倒三角”变为“正三角”,失去了年轻的向上的圆润曲线 。
颗粒脂肪全颜面注射移植现已成为面部容积恢复、面部年轻化的最佳手术方案 。颗粒脂肪除了具有安全无排异性,取材简便、来源丰富,质地柔软,注射后手感真实、塑形自然、轮廓流畅饱满及可长期维持的优点,还可以在脂肪干细胞的作用下使得皮内胶原含量增加、真皮增厚,面部皮肤光泽、弹性、柔韧度得到明显改善 。同时,面部血液循环丰富,可为脂肪细胞的存活提供较好的受床,而且面部的脂肪移植量相对较少,也有利于脂肪的血管化和成活,使得脂肪移植在改善面部老化及五官轮廓塑形的效果更加理想 。
面部网格化分区与术前美学评估
“整体设计、综合美容”的面部年轻化的理念正在深入人心 。为达到精细化脂肪移植的目的,最大程度地达到面部自然、和谐的治疗效果,术前的美学评估十分重要,我们参照三庭五眼、黄金分割点、面弓曲线及美学平面等面部美学标准,结合自体脂肪移植特点,将全颜面划分成10个美学单位:额部、眉部、鼻部、唇部、颏部、鼻唇沟部、眼眶部、颊部、颞部、耳部,再按照各个美学单位的结构特点,进一步细分为49个美学亚单位,使面部美学分区形成网格化 。
一、面部美学标准
面部正面美学标准
1、椭圆脸型是世界公认的最美脸型,头高与面宽的比例为黄金分割比1.618:1 。
2、“三庭五眼”,人的面部是以中线为轴高度对称的结构 。
3、鼻宽为面宽的1/4,口裂宽度为面宽的1/3 。
4、睑裂略向上倾斜,外眦较内眦略高2~3mm 。
5、面部的四个面弓曲线:颧弓线眉弓线上颌线下颌线 。
面部侧面美学标准
1、ricketts平面:为面部侧面审美平面,即鼻尖、下唇唇红与颏前点连成一条直线 。
【面部网格化分区及自体脂肪精细移植】2、鼻是面部最立体的器官,侧面时标准的美学角度有:鼻额角120°~130°、鼻面角25°~30°、鼻尖角10°~15°、鼻唇角90°~100° 。
面部中轴线美学标准
1、四高:额高、鼻尖高、唇珠高、颏高 。
2、三低:鼻根低、鼻基底低、颏窝低 。
二、面部网格化分区
美学单位
面部被分为10个美学单位:①额部、②眉部、③鼻部、④唇部、⑤颏部、⑥鼻唇沟部、⑦眼眶部、⑧颊部、⑨颞部和⑩耳部 。
美学亚单位
在10个美学单位基础上,再将其细分为49个美学亚单位 。
1、额部被分为5个美学亚单位,包括额正中区、额侧区、额颞区、发际区和眉上区 。
2、眉部被分为4个美学亚单位,包括眉头区、眉峰区、眉尾区和眉间区 。
3、鼻部被分为10个美学亚单位,包括鼻根区、鼻背上区、鼻背下区、鼻尖正中区、鼻尖上区、鼻尖下区、鼻侧区、软三角、鼻小柱和鼻翼区 。
4、唇部被分为6个美学亚单位,包括上红唇正中区(唇珠)、上红唇侧区、下红唇正中区、下红唇侧区、人中区和唇鼻侧区 。
5、颏部被分为4个美学亚单位,包括颏正中区、颏侧区、颏唇沟区和颏底区 。
6、鼻唇沟部按照Mendelson的分区方法将其自上而下分为4个美学亚单位,包括:Ⅰ区鼻旁、Ⅱ区上唇外侧、Ⅲ区下唇外侧、Ⅳ区颏外侧 。
7、眼眶部被分为5个美学亚单位,包括眉睑区、睑颊区(泪沟区)、鼻睑区(内眦区)、睑板区和下睑缘区(眼台区) 。

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