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外科手消毒揉搓时间为,医务人员的洗手和手卫生消毒应遵循哪些原则( 五 )

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世界卫生组织（WHO)提出的手卫生的五个时刻包括：
【外科手消毒揉搓时间为,医务人员的洗手和手卫生消毒应遵循哪些原则】1、接触患者前，主要包括：直接接触病人前，接触不同病人之间，接触特殊易感病人前 。
2、进行无菌操作前，主要包括：处理清洁、无菌物品之前 。
3、体液暴露后，主要包括：接触患者周围环境后、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；
4、接触患者后，主要包括：直接接触病人后，接触不同病人之间 ， 从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时 。
5、接触患者周围环境后 ， 主要包括：当离开患者周围环境前仅接触到任何物品或家具 ， 但并未接触患者 。
备注：手卫生是有效预防控制病原体传播，从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段 。手卫生是每一个医务工作者和医学生必须掌握的最基本技能 。
扩展资料：
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段 。通过手卫生 ， 可以有效的降低医院感染，通过感控工作间能协助院感人员更好的督导手卫生工作 。
大量资料显示，保持手卫生是有效预防控制病原体传播，从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段 。特别是ICU院内感染比普通病房高，其感染环节复杂，医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高 。
有文献报道，在一般护理操作中，手部细菌污染数量一般为（103-105）cfu/cm2；工作繁忙时，手部细菌量成倍增加 ， 护士为患者吸痰手沾细菌达106cfu/cm2，给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/cm2以上 。
医护人员接触患者或污染后未洗手，其细菌总数超标率为100%，ICU工作人员中革兰阴性杆菌携带率可达80%以上 。1/3的医院感染可通过严格的手卫生来得到有效控制 ， 用肥皂洗手后医护人员手部菌量比操作中手部的带菌量下降了65%-84%，而且洗手次数越多手部细菌减少越明显，因此重视手卫生是控制医院感染的关键 。
参考资料：百度百科-手卫生
手卫生的五个重要时刻分别为接触患者前、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者后，以及接触患者周围环境后，又称为“二前三后”：
1、时刻一，接触患者前 。医护人员的手卫生是在进入患者区域时，靠近患者时或者在触碰患者之前的这三个时间内实施 。
2、时刻二，进行无菌操作前 。医护人员的手卫生是在将直接或者间接地接触患者黏膜、破损的皮肤或者侵入性医疗设备的之前实施 。
3、时刻三 ， 体液暴露后 。医护人员的手卫生是在接触患者血液或其他体液后，接触其他任何表面之前实施，如实施有创操作、移除保护设备等 。
4、时刻四，接触患者后 。医护人员的手卫生是在接触患者完整皮肤、患者周围环境的表面后实施 ， 包括日常接触、生活护理、非侵入性治疗或检查之后 。
5、时刻五，接触患者周围环境后 。医护人员的手卫生是在最后一次接触患者周围环境后实施，包括日常清洁活动、不直接接触患者的护理活动 。
扩展资料
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段 。通过手卫生，可以有效的降低医院感染，通过感控工作间能协助院感人员更好的督导手卫生工作 。

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