症状:吸入高浓度的氯气(>3毫克/升)时,即可出现严重症状:呼吸困难、紫绀、心力衰竭,病人很快因呼吸中枢麻痹而致死 , 过程仅需数分钟,称为“闪电样死亡” 。较重度之中毒,病人首先出现明显的上呼吸道粘膜 *** 症状:剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘 。中毒继续加重,造成肺泡水肿,引起急性肺水肿 , 全身情况也趋衰竭 。
急救:迅速将伤员脱离现场,移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜 , 注意给病人保暖,并让其安静休息 。
为解除病人呼吸困难,可给其吸入2%~3%的温溼小苏打溶液或1%硫酸钠溶液 。鼻部可滴入l%~2%麻黄素 。
抢救中应当注意,氯中毒病人有呼吸困难时 , 不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法 。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈 ***,引起支气管肺炎甚至肺水肿 , 这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重,有害无益 。
苯中毒
苯属芳香烃类化合物,是煤焦油蒸馏或石油裂解的产物,在常温下为带特殊芳香味的无色液体,极易挥发 。苯是染料、农药和香料生产的原料,苯又作为溶剂和粘合剂用于造漆、喷漆、制药、鞋革箱包及家俱制造等 。
短时间内吸入大量苯蒸气可引起急性中毒 。急性苯中毒主要表现为中枢神经系统的麻醉作用,轻者表现为兴奋、欣 ***,步态不稳 , 以及头晕、头痛、恶心、呕吐等酒醉状态,重者意识模糊,由浅昏迷进入深昏迷 , 最终导致呼吸、心跳停止;长期反复接触低浓度的苯可引起慢性中毒,主要是对神经系统、造血系统的损害,表现为头痛、头昏、失眠,白血球持续减少、血小板减少而出现出血倾向(牙龈出血、鼻出血、皮下出血点或紫癜,女性月经量过多、经期延长)重者出现再生障碍性贫血 。面板可因脱脂而变干燥,脱屑以至皲裂,也可出现过敏性溼疹 。留在体内的苯,主要分布在骨髓、脑及神经系统等含脂肪组织多的组织内 。苯可引起各种型别的白血病,国际癌症研究中心已确认苯为人类致癌物 。
预防:(1)以无毒或低毒的物质代替苯;(2)改革生产工艺;(3)加强通风排毒;(4)做好个人防护 。(5)确实落实职业性体检 。
有机磷农药中毒
有机磷农药 , 是我国目前使用最广、用量最大的农业杀虫剂 。我国每年都有数万人发生急性有机磷中毒,有机磷农药中毒不仅危害农药生产和销售人员的健康,而且已成为我国农村最重要的职业卫生问题 。
危害:由于有机磷系胆硷能神经毒剂,短期内接触后,可引起以神经系统损害为主的急性中毒,出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物模糊、瞳孔缩小大量出汗及流涎,肺水肿;呼吸困难,血压上升和肌束震颤 。严重者会出现昏迷、肺水肿、呼吸衰竭和脑水肿,如果不及时抢救,中毒者可很快死亡 。少数患者在1~4天内出现“中间期肌无力综合征” 。
救治:呼吸道吸入者,应立即离开现?。量掌孪柿魍ǖ牡胤剑挥刑跫呖晌胙跗蝗缦得姘逭衬ふ慈?,应立即脱去衣服,并用肥皂或其他硷性溶液充分洗净;如毒物已经消化道进入者 , 应立即用硷性溶液(小苏打水、淡肥皂水)洗胃、催吐等 。应用阿托品,同时使用解磷定、氯磷定、双复磷等 。
预防:加强安全使用有机磷农药的宣传教育,提高人们特别是从业人员的个人防护知识水平 。
改进生产工艺及施药器械,生产过程应尽可能密闭化、自动化,并加强通风排毒措施,杜绝跑、冒、滴、漏 。
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