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催眠药 饱受失眠痛苦的你，催眠药吃对了吗？( 二 )


04不能突然停药
临床上常用的催眠药多多少少都会有撤药反应 ， 如果突然停药 ， 有可能加重自身失眠症状 ， 并且引发较严重的戒断症状（比如癫痫发作等） 。因此 ， 减药或停药前应告知医生 ， 在医生的指导下 ， 慢慢减少药量 ， 直到完全停药 。切记不可自行突然停药 。
05不能自行加药
由于催眠药起效较快 ， 一般情况下 ， 可以在睡前10-30分钟内服用 。若入睡后惊醒 ， 不能为了快速入眠 ， 一门心思想着增加药量 ， 否则 ， 极可能由于药物过量造成抑制呼吸系统及大脑神经系统等严重后果 。
06最好不联合用药
在服用催眠药期间 ， 尽可能避免联合使用对中枢神经系统有抑制作用的药物 。如有联合用药需求 ， 一定一定要请咨询医生或药师 。
催眠药 饱受失眠痛苦的你，催眠药吃对了吗？
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指南推荐调整药物的原则
服用一段时间的催眠药 ， 能否自行调整药量或者换药呢？指南中也给出了建议：
1.当服用专业医生推荐的药物对失眠没有任何效果时 ， 是可以告知医生进行调整药物的；
2.在服药期间发生过严重不良反应（如休克）是可以告知医生进行调药的；
3.在服药期间 ， 因自身原因需要使用其他会与催眠药发生相互作用的药物时 ， 请咨询医生 ， 听从医生建议用药；
4.若服用催眠药时间已超过半年 ， 且用药量减少对失眠状态无改善者 ， 请咨询医生调整用药；
5.我们都清楚药物成瘾问题大部分是由于自身没按医嘱规范服药引起的 ， 很多人自我感觉效果不佳时会自行加大药量 ， 或者增加服药次数等 ， 久而久之引发成瘾的问题 。因此 ， 若既往有药物成瘾的情况 ， 一定一定告知医生 ， 关于用药调整听从医生建议 。切记遵医嘱 ， 规范用药 ， 避免再次发生成瘾的问题 。
小贴士：若医生结合自身情况更换另一种药物时 ， 一定要注意 ， 逐步减少原有药物用量 ， 同时开始少量服用另一种药 ， 并逐步增加此药量 ， 要在2周左右完成更换的过程 。
催眠药 饱受失眠痛苦的你，催眠药吃对了吗？
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指南推荐终止药物治疗原则
大家比较关心的停药问题 ， 我们也可以根据指南建议来完成：
1. 当自己可以很好的控制自我睡觉时 ， 可以考虑听从医生建议 ， 考虑逐渐减少药量、停药；2.如果失眠状态与自身其他疾病（如抑郁症）或生活事件相关 ， 可以考虑在消除这些外在因素后 ， 听从医生建议 ， 逐渐减少药量、停药 。
3.还需要强调需结合自身情况 ， 听从医生建议 ， 逐步减少药量（减量过程有可能需要数周至数个月） ， 一定一定不要突然停止药物治疗 。
总之 ， 充足的睡眠对于健康意义重大 ， 当经过生活调理仍不能改善失眠状态时 ， 一定要咨询医生 ， 在医生指导下选择适合的催眠药 ， 一定不可随意选用 。
参考文献：
1.American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders(3rd ed.)[M]. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine,2014.
2.Schutte-Rodin S, Broch L, Buysse D, et al. Clinical guideline for the evaluation and management of chronic insomnia in adults.[J]. J Clin Sleep Med. 2008,4(5):487-504.

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