抑郁症 抑郁症会发展成精神分裂症?精神分裂症伴发抑郁是好兆头?
“我姐的抑郁症恐怕是发展成了精神分裂症”,一位好久不联系的朋友突然打来电话说,还没等我反应过来,她便自顾自地分享起了她的秘密:
“我好像没告诉过你,其实我还有个姐姐 。小时候,姐姐是我心中的偶像,也是全家人的骄傲,她既漂亮学习也好,毕业后如愿成为了人民教师,姐姐经常给我买好吃的和新衣服送去学校,同学们都羡慕极了 。
然而这么幸福的日子没持续多久,因为跟男朋友分手和领导的针锋相对,姐姐变得不爱说话了,下班后会把自己关在屋里哭 。
再后来,她的情况越来越严重,班也不上了,甚至有了轻生的念头,有一次,她趁家里人不注意跳了楼 。庆幸的是,因为楼层不高,除了骨折,姐姐没留下什么后遗症 。我爸妈意识到了问题的严重性,便带她去了医院,医生说姐姐得了抑郁症,开完药后便让他们回家了 。
或许是因为药物的副作用,姐姐有时会趁父母不注意把药丢掉,所以,这些年来姐姐的病情一直没得到很好的控制 。最近,她有时会说有人要害她,让家里人都来保护自己;有时又说自己不好,别人都在说她坏话,我觉得她已经发展成了精神分裂症,看着姐姐如今这般模样和头发花白的父母,我心里非常难受......”
朋友姐姐近期的表现看起来确实有些像精神分裂症,毕竟幻觉、妄想是精神分裂症的核心症状嘛,那么抑郁症真的会发展成精神分裂症吗?网传“精分有抑郁症状是好兆头”,这是真的吗?今天,我们就来捋一捋抑郁症和精神分裂症的关系~
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抑郁症会发展成精分吗?
实际上,抑郁症和精神分裂症是两种独立的疾病,虽然它们的病因有交叉,但本质上是不同的,所以,从理论上来说,抑郁症不会发展成精神分裂症 。但理论归理论,事实究竟是怎样的呢?
丹麦奥胡斯大学等机构的研究者进行了一项历史队列回顾研究,他们对71932名单相抑郁症患者的就诊记录进行了分析,结果发现:
在最长18年的随访期内,这些抑郁症患者中有2785人被诊断为精神分裂症,研究者们从而得出结论,单相抑郁症患者日后被诊断为精神分裂症的风险并不高 。
当然,抑郁症患者在日后确实有被诊断为精神分裂症的可能,或许有些朋友已经有过类似的经历,造成这种现象的原因主要有两个:
一、患者集多种高危因素于一身 。
上面提到的研究还发现,25岁以下的男性抑郁症患者,有精神障碍家族史,既往或当前存在酒药使用障碍、厌食症、人格障碍等精神科共病的情况,日后被诊断为精神分裂症的几率会大幅提高,能达到约60%左右 。
好在,能同时将这些危险因素集于一身的“幸运儿”还是非常少的 。
二、那些看起来由抑郁症发展而来的精分患者,很可能就是一个精分病人 。
要知道,抑郁情绪并不是抑郁症所特有的,很多精神障碍性疾病最先出现的也是抑郁症状,其中就包括我们今天的主角:精神分裂症 。
查阅了一些文献发现,很多精神分裂症患者在被诊断前会有一个前驱期,在这个阶段,患者并不会表现出妄想、夸大等明显的精神病性症状,而会出现情感淡漠, 言行减少, 退缩等“阴性症状”,这些症状有时很难与抑郁症加以区别,再加上这个阶段可能会持续1~5年,甚至更长时间,所以,在短暂的就诊时间内,医生往往很难加以鉴别,会误把精神分裂症当成是抑郁症来治,尤其是首发患者 。
当然,随着病情的发展和药物对某些症状的激发作用,这些被误诊患者的“身份”基本都会得到及时纠正,但如果能对这个阶段进行早期识别和干预,可以有效地缩短精神分裂症的未治期,这对改善精神分裂症的预后是至关重要的 。
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