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拜复乐 拜复乐的作用与功效,盐酸莫西沙星片( 二 )

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片剂以水送服，服用时间不受饮食影响 。
治疗时间应根据症状的严重程度或临床反应决定 。治疗上呼吸道和下呼吸道感染时可按照下列方法：
慢性支气管炎急性发作：5天
社区获得性肺炎：10天
急性窦炎：7天
治疗皮肤和软组织感染的推荐治疗时间为7天 。
莫西沙星0.4g片剂在临床试验中最多用过14天疗程 。
老年人：老年人不必要调整用药剂量 。
儿童：莫西沙星对儿童和青少年的疗效和安全性尚未确定 。
肝损伤：肝功能损伤的患者不必调整莫西沙星的剂量(肝功能严重受损Child-Pugh C的患者见禁忌) 。
肾功能异常：任何程度的肾功能受损的患者(包括肌酐清除宰≤30ml/min/1.73m2 )和慢性透析，如血液透析和持续性腹膜透析的患者，均无需调整莫西沙星的剂量 。
种族间差别：不同种族间不必调整药物剂量 。
【不良反应】
在莫西沙星的临床试验中 ， 绝大多数的不良反应为轻中度(大于90%)，由于不良反应导致不能使用莫西沙星治疗的病人为3.6% 。根据莫西沙星的临床试验总结出的常见不良反应(其相关程度分为很可能、可能和无法评估)列表如下 ： 发生率 (greater than or equal to) 1%且10% ： 1.全身症状 ：腹痛、头痛 。2.消化系统 ：恶心、腹泻、呕吐、消化不良、肝功能化验异常 。3.特殊感官 ：味觉倒错 。神经系统 ：眩晕 。4.心血管系统 ：合并低钾血症的患者QT间期延长 。发生率 (grea
以下患者禁用：
1.已知对莫西沙星的任何成份，或其他喹诺酮类，或任何辅料过敏者 。
2.妊娠和哺乳期妇女 。
3.由于缺乏患有肝功能严重损伤(Child Pugh C级)的患者和转氨酶升高大于5倍正常值上限的患者使用莫西沙星的临床数据，该药在这类患者中禁止使用 。
4.18岁以下患者 。
【注意事项】
1.莫西沙星能够延长一些患者心电图的QT间期 。和男性相比，由于女性患者往往拥有更长的QTc间期，她们对引发QTc间期延长的药物可能更敏感 。老年患者也更容易遭受药物引发的QT间期延长的影响 。QT间期延长的程度随着药物浓度的增加而增加 。所以不应超过推荐剂量 。但是 ， 在肺炎患者中没有观察到莫西沙星血药浓度和QT间期延长相关 。QT间期延长可以导致室性心律失常包括尖端扭转型室速的发生危险增高 。在莫西沙星治疗的超过9000名患者的临床研究中 ， 没有因QT间期延长导致的心血管的发病率或死亡率 ， 但某些潜在条件可以增加室性
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
禁用于儿童、少年 。
妊娠与哺乳期注意事项：
1.禁用于孕妇 。
2.喹诺酮类已知能大量分泌到乳汁中 。临床前试验证实小量的莫西沙星可以分泌到人类的乳汁中 ， 尚缺乏哺乳期妇女的数据 。因此，莫西沙星禁用于哺乳期的妇女 。
老人注意事项：
老年患者不必要调整用药剂量 。
【药物相互作用】
1.临床上未证实莫西沙星与下述药物相互作用：阿替洛尔、雷尼替丁、钙补充剂、茶碱、口服避孕药、格列本脲、伊曲康唑、地高辛、吗啡、丙磺舒 。对这些药物不需要调整剂量 。
2.抗酸药、矿物质和多种维生素：莫西沙星与抗酸药、矿物质和多种维生索同时服用会因为与这些物质中的多价阳离子形成多价整合物而减少药物的吸收 。这将导致血浆中的药物浓度比预期值低，因此，抗酸药、抗逆转录病毒药(如去羟肌苷)、其他含镁或铝的制剂、琉糖铝、以及含铁或锌的矿物质，至少需要在口服莫西沙星4小时前或2小时后服用 。

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