b族维生素片紫癜能吃吗,老年性紫癜什么引起的

1、老年性紫癜什么引起的摘要:老年性紫癜好发于50~60岁中老年人 , 女性多于男性,是由于老年人因皮肤及皮下组织血管脆性增加导致的、无自觉症状的、慢性复发性皮肤疾病 。下面,来具体介绍下老年性紫癜什么引起的?老年性紫癜的危害、原因、治疗、预防等知识 。老年性紫癜简介老年性紫癜是发生于老年人的慢性皮肤紫癜及小血肿 。年龄越大发病的机会也越大,可能是由于小血管中胶原减少,伴皮下脂肪和弹性纤维减少,使血管在压力增大时,脆性增加,也有人将其归入机械性紫癜 。
老年性紫癜原因本病多由老年人皮肤发生高度的老年慢退行性变时 , 组织松弛 , 小血管周围性的胶原组织缺乏 , 皮下脂肪和弹力纤维丧失,毛细血管壁脆性增加,导致毛细血管和小血管稍受轻微的外伤,即可引起破裂,溢血形成紫癜 。有人发现,随着年龄的增长,血浆及白细胞内的维生素C含量进行性减少,60岁时达最低值 , 这种生理改变,使老年人更易倾向于出血 。
(1)细菌感染
可能有很多因素致病,但均未能肯定,临床统计表明,病史中有细菌所致上呼吸道感染(β溶血性链球菌),病毒感染,寄生虫;食物中有某些蛋白质(鱼,虾 , 蟹,奶制品等) , 服用过某些药物(磺胺,青霉素,链霉素,解热镇痛药等)者多见,其他如昆虫叮咬 , 花粉,注射疫苗,外伤,寒冷等,其中常见的是食物中蛋白质成分引发本?。俅问秤酶檬澄镉懈捶⒌谋ǖ?。
(2)免疫复合物
目前认为本病为免疫复合物引起,已经发现皮肤,肾血管系统可有IgA , IgG和C3沉积,约50%的患者IgA型类风湿因子阳性,本病早期血清中也可检出有关免疫球蛋白及免疫复合物 , 皮肤血管直接免疫荧光可见到IgA沉积,此类患者病程较长,对肾上腺皮质激素治疗反应较好 , 但肾,关节受累的发生率较高 。
(3)血管炎性病变
研究中发现皮肤,肾血管病变中有C5b6789复合物(膜攻击复合物),由此认为补体活化在发病中起着重要的作用;同样IgA肾病合并本病时血清中可见IgA-纤维连接蛋白的聚集 , 综上所述,目前认为本病属于免疫复合物?。?是免疫因素介导的血管炎性病变 。
老年性紫癜发病机制由于衰老以致皮肤松弛和皮肤、皮下组织萎缩 , 血管失去支持而又缺乏弹性,轻微外伤就可造成血管破裂,红细胞外渗 。
组织中吞噬细胞的吞噬能力减弱 , 故血液吸收迟缓,在细胞外渗处常遗留含铁血黄素沉着 。如此反复而成慢性复发性疾病 。
老年性紫癜症状患者为中老年,尤以65岁以上高龄组为多 。这种老年人即使在日常生括中 , 只要轻微外伤,例如指压1~2min就可发生紫癜 。女性患者似较男性为多 。紫癜主要发生于易受外伤的暴露部位,如背、前额、小腿、上胸V形区以及前臂伸面,偶尔也发生于面部 , 特别是鼻背与眼镜架接触压迫处 , 通常对称 。压脉带试验常可呈阳性 。
早期患处可有血管扩张,继而发生紫癜或开始即有局限性紫癜,其形状不规则,大小不一,从针帽至掌大 。由于缺乏炎症反应,紫癜的色泽常很少变化,境界鲜明而呈暗紫色,可持续数周或更长 。紫癜退后遗留长条形色素沉着 。病变处皮肤变?。?缺乏弹性,毛发稀疏甚或缺乏 。
(1)皮肤紫癜
为最常见的表现,以紫癜为主,多先发于下肢,臀部,踝关节部位最明显 , 病变常略高出皮面,多对称分布,分批出现,反复发作,病情重者可融合成瘀斑 , 有的还可在红肿性紫斑上出现水疱,甚至发生中心性坏死 , 溃疡等 。
(2)关节症状
主要为关节肿胀和酸痛,以膝肘腕踝关节多见,数天后可消退,不遗留畸形 。
(3)腹部症状
主要为腹痛 , 恶心,呕吐等 , 腹部查体可有压痛,反跳痛 , 消化道出血时表现为呕血或黑便,有时因不规则蠕动而出现肠套叠,肠坏死,需手术治疗 。
(4)肾损害
10%~20%的成人患者出现肾损害,多在发病2个月内出现,一般仅为血尿或微量蛋白尿,多数患者可逐渐消失,少数病情进展者可出现高血压,肾功能障碍甚至肾衰竭 。
老年性紫癜并发症紫癜退后遗留长条形色素沉着 。病变处皮肤变?。?缺乏弹性,毛发稀疏甚或缺乏 。
老年性紫癜的危害现在有很多尿毒症患者也有可能是因为之前患上了过敏性紫癜而造成的,所以说在这个时候需要一定的注意 。而家中的老年朋友们如果患有过敏性紫癜,那么平时也需要多加的注意 , 不要让患者接触这一系列的过敏原 。
有很多患者在检查出来患有过敏性紫癜之后,虽然病情及时的康复 , 但是到最后的时候还是引发了各种各样肾脏上面的问题,这都是非常严重的 , 主要是因为在后期的时候没有过多地注意自己的身体 。
老年性紫癜治疗老年性紫癜检查(1)出凝血时间正常,束臂试验轻度阳性 。
(2)外周血,血小板正常 。
(3)骨髓象,巨核细胞正常 。
(4)组织活检:病变处皮肤萎缩,真皮上部弹性纤维变性而下部萎缩 。胶原纤维疏松、分离而成束 。红细胞外渗处静脉破裂而毛细管外观正常 , 几无炎症反应 。
老年性紫癜诊断根据老年患者、暴露部位、轻微外伤而发生紫癜,故诊断不难 。
老年性紫癜鉴别不典型病人需与过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血管性假性血友病等出血性疾病相鉴别 。
老年性紫癜怎么治老年性紫癜可持续几周,最终留下棕色色素沉着,无需特殊治疗 。
可适当服用维生素C、E、B族,钙剂及芦丁等,也可肌肉注射丙酲睾丸素及苯丙酸诺龙,以加强血管支撑组织 。平时应注意保护皮肤 , 避免外伤以防止新损害发生,并注意纠正营养不良,若患有肝病应及时治疗 。
老年性紫癜护理(1)休息活动:急性型或慢性型急性发作期应卧床休息,减少活动 。血小板明显减少出血倾向严重者或已有内脏出血及合并高热的病人应绝对卧床休息,提供细致的生活护理 。
(2)营养:给予高蛋白、高维生素易消化的饮食,若伴有贫血应选用含铁丰富的食物,忌用温补,应以偏凉或性平者为好,多选用蔬菜水果性凉者对止血有利 。注意忌油腻、生硬食物并忌用刺激性食品 , 如辣椒、酒等 。消化道出血者酌情改进流食或禁食,以静脉补充营养 。
(3)心理:出血症状常使病人恐惧不安,应给予安慰使之避免情绪过度紧张而激发或加重出血,必要时按医嘱给予镇静剂 。
老年性紫癜预防采取预防为主,如保护肢体不受外伤,静脉穿刺后局部压迫时间延长,以减少出血的发生 。
老年性紫癜饮食饮食适宜高蛋白膳食 , 瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证 。
高维生素食品,尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用 。含维生素C丰富的食物主要有新鲜蔬菜、水果 , 特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃、刺梨等 。冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C来源 。
对有消化道症状的患者,可根据病情给予流质或半流质饮食;对有肾脏损害者,应限盐限水 。
饮食禁忌过敏源若是食物,应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物 。鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品,以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源 , 这些食物引起的过敏性紫癜发病率可占10~15%,应逐一加以排除 。
食谱推荐早餐:豆沙包(面粉50克、赤小豆25克)、大米稀饭(大米50克)、卤汁豆腐(豆腐100克)
加餐:果汁(橘子原汁50毫升)
午餐:大米饭100克、红烧狮子头(瘦猪肉100克)、素炒菠菜(菠菜100克)
加餐:苹果200克
晚餐:葱油卷(面粉50克)、小米粥(小米50克)、酱猪肝(猪肝100克)、炒小白菜(小白菜100克)
全日烹调用油25克
全日热能8786千焦(2092千卡)左右 。
食疗偏方花生衣煎子
组成:花生衣50克 , 红枣50克 。用法:上二味水煎,每日1剂,分2次服 。功效:补血,凉血 , 止血 。主治:过敏性紫癜,属血热妄行型,皮肤出现青紫瘀点或斑块 , 发热,口渴欲饮,舌红有瘀斑、苔黄,脉象弦数 。
组成:鲜猪皮100克 , 柿树叶20克 。用法:上二味慢火熬成汤,分2次饮用 。功效:滋阴降火,安络止血 。主治:过敏性紫癜,属阴虚火旺型 , 皮肤出现青紫斑块 , 时作时止,潮热盗汗,可伴有尿血、便血 。
组成:兔肉500克,红枣100克 , 红糖适量 。用法:将兔肉洗净切成小块,同红枣、红糖共放锅内隔水炖熟,至肉烂即可 。分3次服完 。功效:补气养血止血 。主治:过敏性紫癜 , 属气不摄血型,久病不愈,反复出现紫癜,神疲乏力,头昏目眩,面色少华 , 爪甲发白 。
桂圆大枣党参汤
组成:桂圆肉20克,大枣10个,党参30克 。用法:上三味加水煎服 , 每天l剂,分2次服食 。功效:补气摄血 。主治:过敏性紫癜,属气不摄血型,反复出现紫癜,神疲乏力,头晕目眩 , 食欲不振 , 头晕目眩 。
组成:羊四肢长骨2根,红枣20枚,糯米60克 。用法:将羊骨敲碎,与糯米、红枣共煮稀粥 。每日1剂 , 分2次服,可长期食用 。功效:滋阴补血 。主治:过敏性紫癜,属阴虚火旺型,皮下出现青紫瘀点或斑块 。伴潮热,盗汗,颧红,心烦,口渴,舌红苔少者 。
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2、想补充维生素,维生素c和维生素b族的作用是什么?预防和治疗B族维生素缺乏引起的营养不良 。我们知道b组维生素是比较多的,今天我们就介绍复合维生素B和维生素C 。复合维生素B是包含有维生素B1,一维生素B2,还有维生素B6等多种维生素,是一个复方制剂的维生素 。主要就是可以预防和治疗B族维生素缺乏引起的营养不良,或者是厌食,糙皮病等 。一般服用的方法是成人要服用一次1 – 3片 , 一天服用3次,如果是儿童可以一次口服1 – 2片,一天服用三次,注意大剂量服用可能会引起烦躁,疲倦或者会引起食欲减退,另外服用药物以后可能会使尿液成黄色 。而维生素C主要就是可以用于防治坏血病,也可以用于各种急慢性传染性疾病和紫癜等辅助治疗,另外还可以治疗肝硬化或者是急性肝炎,还有汞 , 铅,苯等慢性中毒时肝脏的损害,另外还可以用于慢性铁中毒的治疗 。一般服用的方法,比如用于饮食补充,一天服用的剂量是2 – 4片,如果是维生素C缺乏 , 一次口服4 – 8片 , 一天要服用三次,那具体的使用我们可以按照医生的指导使用,注意长期服用药物可能会引起尿酸盐或者是半胱氨酸盐和草酸盐的结石,注意大剂量服用可能会引起腹泻,头痛等一些副作用的,所以对于维生素C的使用要咨询医师 。
维生素C和维生素B族的作用很大,都是人体必不可少的营养物质 。维生素C能促进抗体以及胶原蛋白的形成,能维持免疫功能 。维生素B族成员非常多,而且都有着不同的作用,特别是对于皮肤、毛发、神经以及代谢上都是必不可少的 。想要补充维生素B族的话其实不太建议单独补充,因为多种维生素B族一起补充能起到协同促进作用,像汤臣倍健b族维生素泡腾片,一片就含有8种人体所需维生素b族 , 还是酸酸甜甜的 , 口感也不错 。
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3、怎样正确补充维生素?维生素是我们身体所需的七大营养素之一,体内缺乏维生素,会引起各种不良症状 , 但是维生素也不乱补的 , 我们来看看怎么正确补充各类维生素 。
Part 1 维生素A
缺乏维生素a的早期表现就是眼部出现异常,如看不清事物、害怕亮光、干眼症等,严重了会导致夜盲或全盲 。除此以外,还有可能会出现皮肤干燥、脱屑、粗糙,头皮屑增多、脱发、贫血、免疫力下降的症状 。
富含维生素A的食物包括鱼类、鸡蛋、动物肝脏,还有深绿色和红黄色的蔬菜中含有类胡萝卜素,如西蓝花、西红柿、胡萝卜、菠菜等,可以在身体中转化为维生素A 。
只要日常饮食中这些蔬菜和肉蛋能够保持一定量的摄取,就已经满足了维生素A的补充需求 。
缺乏维生素B1会导致脚气?。鱿窒涣肌⑽赋Φ勒推⒓且淞ο陆怠⑷菀灼@头吃辏?
缺乏维生素B2会引起角膜炎、口腔溃疡、头皮屑增多、头发容易出油和视力下降等症状;
缺乏维生素B6会引起周围神经损伤,出现四肢末梢感觉神经衰退,兴奋、恶心呕吐、腹泻等症状;
缺乏维生素B12会引起贫血,表现为头晕无力、精神不振、手脚发麻的症状 。
维生素B1在动物内脏、瘦肉中含量丰富,维生素B2广泛存在于动物肝脏、奶制品,蛋类、豆类和绿叶蔬菜;
维生素B6可以通过食用肝脏、奶制品、蛋黄、蔬菜、鱼类、全谷豆类来进行补充;
维生素B12在动物性食品含量丰富,例如肝脏、蛋黄、肉类、贝壳类以及乳制品 。
维生素C又叫抗坏血酸,过度缺乏会导致坏血?。?平常出现的表现有牙龈肿胀疼痛、出血,皮肤容易出血、出现瘀斑出血点,还会造成头发干燥无光泽,肌肉、关节疼痛,身体乏力等 。
维生素C广泛存在于新鲜蔬菜蔬果中,例如西红柿、菜花、柿子椒、深绿色蔬菜、猕猴桃、橘子、苹果、葡萄等都富含维生素C 。
儿童表现为佝偻病、O型腿、X型腿等,成年人则容易得软骨病、骨质疏松、腰背疼痛,容易骨折 。
一般通过晒太阳、饮食摄入和额外的维生素D补充来保证体内维生素D的正常,富含维生素D的食物并不是特别多 。
只有动物肝脏、乳制品、蛋黄和富含脂肪的海鱼,例如三文鱼,含有少量的维生素D,其他的食物几乎不含维生素D 。
所以想要完全通过饮食补充维生素D是不行的,需要额外服用维生素D才可以达到推荐的摄入量 。
会引起贫血、皮肤干燥、浑身无力、脸上的皱纹增多,出现明显的早衰症状,还会导致溶血性贫血的发生 。女性缺乏维生素E,会引起不孕和流产 。
维生素E主要来源于蔬菜水果、坚果、瘦肉、乳制品、蛋类、植物油、核桃等食物 。像有心血管疾病、帕金森症患者、孕妇和中老年人都需要补充维生素E 。正常人只要每天正常食用以上食物就可以满足推荐的摄取量 。
身体缺乏维生素K时表现为一系列的出血症状,例如皮肤的紫癜、鼻出血、皮肤瘀血、牙龈出血、呕血、黑便、月经量过多等表现 。
维生素K有两个渠道补充,一是由肠道细菌合成;二是来源于食物,像绿叶蔬菜含量就很高,像菠菜、生菜、圆白菜,其次是奶制品和肉类 , 最后是水果和谷物,含量低 。
只要日常饮食多样化和营养均衡,身体维生素的摄入量就可以保持在正常状态 。
维生素虽然在人体内所占含量不多,但是缺乏或者过多摄入维生素都会引起身体的变化,所以适量摄取维生素对人体有一定的好处,以下是小编列出的一部分维生素的来源 。
胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,当胡萝卜素进入人体后,可转化成为维生素A 。维生素A降低夜盲症和视力减退的发生;促进生长、发育,强壮骨骼,维护头发、牙齿的健康;加强对呼吸道感染及寄生虫感染的身体抵抗力;抗氧化,有助于清除有害自由基 。
菠菜中富含维生素K,维生素K凝固血液、抗出血、促进血液正常凝固,若有流鼻血、黏膜出血、容易淤青、易骨折的症状需要多吃一些蔬菜 。
像猕猴桃、柠檬、橙子等都富含维生素C,这也是我们最常见的一种维生素,也是是人体必不可少的营养素 。维生素C可以抗氧化,有一定延缓衰老的功能;可以改善贫血,需要补铁,而维C可以促进铁的吸收;可以促进伤口愈合,由于维C为胶原合成的主要部分,可促进伤口的愈合 。所以在日常生活中我们要注意维C的补充 。
动物肝中含有维生素D,维生素D的主要功用是促进小肠粘膜细胞对钙和磷的吸收 。还有促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能作用 。并且对于贫血的人来说,适当吃一些动物肝脏也不错,动物肝脏含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁等 。这些营养成分不仅对养生健体有益,更重要的是猪肝具有补血补铁、补肝明目的作用 。
维生素虽然在人体内看不见,但作用却很大,是维持生命不可缺少的微量元素,一单确实,会给人体带来损伤 , 所以屏幕前的各位要及时补充起来呀!
其实一般人群通过饮食都能摄取足够的维生素 , 我们不能通过补充维生素代替均衡饮食 。
1.哪些人需要补充维生素?
摄入量少的:如偏食或减肥的人等 。
需要量大的:如孕妇、青春期的少年等 。
消化吸收差的人群:比如老人、胃肠道疾病患者和特殊疾病群体等 。
其他情况,如果可以做到合理饮食,基本都不会缺乏维生素 。
2.怎样正确补充维生素?
脱发人群:可以服用维生素B2、维生素B6、维生素D、维生素E,都是促进头发生长的维生素,其中以维生素B2和维生素B6最为推荐 。
视力不佳者:维生素A是和视力最相关的维生素,缺乏维生素A会患夜盲症 。维生素A不能治疗近视,但是对视力保持很有好处 。
口腔溃疡者:医学证明维生素B2和维生素B12有利于口腔溃疡的恢复 。
缺钙者:除了直接补充钙之外,维生素D可以促进人体对钙的吸收,可以防止佝偻病的发生 。
新生儿和老年人:最需要的是维生素D,因为这个食物里含量很少,经常晒太阳也可以促进维生素D在体内自动合成 。对于小儿来说 , 每天服适量鱼肝油(每天服浓缩鱼肝油3—4滴)是有益的 。
素食者:有些维生素是植物中很少存在的 , 所以素食者必须补充维生素B12和维生素D,钙、铁、锌等微量元素也需要补充 。很多减肥的人只吃蔬菜不吃肉类,也是一样的道理 。
备孕的女性:每日0.6~0.8毫克的叶酸补充剂(维生素M),可以降低胎儿出现先天性缺陷的危险 。
长期使用避孕药者:避孕药会让人体出现维生素B6不足的现象,维生素B6不足会导致贫血、皮肤粗糙、脱发等问题,所以最好口服维生素B6来补充 。
我们需要根据自身情况,适量补充相应的维生素 。
3.维生素过量的危害:
维生素A过量会降低细胞膜和溶酶体膜的稳定性,导致细胞膜受损,组织酶释放,引起皮肤、骨骼、脑、肝等多种脏器组织病变 。
维生素C过量可引起腹胀、皮疹、胃酸过多或泌尿系统结石,严重者可致溶血,甚至致命 。如大剂量长期服用而突然停药,可能出现坏血病症状 。
维生素D过量则会引起中毒 。早期症状是食欲减退,甚至厌食、烦躁、哭闹、精神不振,多有低热 。也可有多汗、恶心、呕吐、腹泻或便秘 , 逐渐出现烦渴、尿频、夜尿多 。
维生素E过量就可能导致血栓,还会引起月经过多或闭经现象, 甚至可影响生育 。
过量地摄入维生素不仅会破坏人体内环境的稳定,甚至会发生中毒 。
一般情况下,只要饮食结构合理,膳食平衡,有良好的饮食习惯,不偏食 , 少吃油炸食品,不需要额外补充维生素 。若有某种维生素严重缺乏需要迅速补充时,应根据自身情况 , 适量补充 。
人体的免疫当然离不开维生素,那么如何正确补充维生素呢?今天就跟着我来学习一下吧!
一、什么人会缺乏维生素
1.偏食人群,如不爱吃水果、青菜等 。
2.热衷于减肥节食 , 不吃主食的人群 。
3.老年人、婴幼儿、有消化系统疾病、长期服用某些药物的人会影响膳食中维生素的吸收和利用 。
4妊娠、哺乳的女性,要增加维生素的需要量 。
二、不同的维生素种类的缺乏症状
维生素A:夜盲症、视力减退、皮肤干燥及痕痒、脱发、创口不易愈合 。
B族维生素(主要包括维生素B1B6B12等) 。
B1:脚气病、手脚麻木、肌肉萎缩、心力衰竭
B6:引起皮炎、痉挛、贫血等 。
【b族维生素片紫癜能吃吗,老年性紫癜什么引起的】B12:恶性贫血、月经不调、记忆力减退,痴呆、精神忧郁 。
维生素C:坏血病 。
维生素D:少儿佝偻病和成年人的软骨病 。
维生素E:不同程度的溶血性贫血、月经不调、子宫机能衰退等等 。
三、如何正确补充维生素
维生素主要来源有两种,食物和维生素类保健品 。
维生素普遍存在于各类食物 , 所以,在日常的饮食中,只要做到饮食均衡 , 基本能够满足人体对维生素的需求 , 一般情况下,不建议服用维生素类保健品 。
如果要服用维生素类保健品,也一定要在医生的知道下服用,特别注意不要过量服用以及饮食搭配 。
四、食物中维生素的分布
维生素A:动物肝脏、鱼虾类、奶油和蛋类、胡萝卜、绿叶蔬菜 。
维生素B1:糙米、蛋黄、牛奶、番茄、黄豆、酵母、瘦肉等 。
维生素B6:酵母菌、肝脏、谷粒、鱼肉、蛋、豆类及花生 。
维生素B12:动物肝脏、肾脏、鱼肉、蛋、牛奶、乳酪、乳制品、腐乳 。
维生素C:蔬菜与水果 。蔬菜中辣椒、荷蒿、菠菜、土豆、韭菜等中含量丰富;水果中酸枣、鲜枣、草莓、柑橘、柠檬等中含量最多 。
维生素D:鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、奶制品 。维生素E:坚果、瘦肉、乳类、蛋类、压榨植物油等 。
每天适当补充一些多种维生素,对健康是有益的 。
想要正确补充维生素,首先我们需要了解维生素的种类以及不同维生素的功效,接下来就让小编给你详细介绍每一种维生素吧 。
维生素的种类可以分为脂溶性和水溶性,其中脂溶性维生素包括:维生素A、D、E、K;水溶性维生素包括:维生素B、C 。接下来为你们介绍不同维生素的功效,哪些食物富含 。
一、维生素A
维生素A用于治疗维生素A缺乏症,例如夜盲症、皮肤粗糙、干眼病、角膜软化等 。此外,维生素A还有利于人体骨骼的正常发育和促进生长。
富含维生素A的食物:
1、水果类:梨、苹果、枇杷、樱桃、香蕉、桂圆、杏子、荔枝、西瓜、甜瓜 。
2、蔬菜类:大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜、黄瓜、青椒、菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜等 。但是,已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少维生素a 。
3、谷物坚果类:绿豆、大米、胡桃仁等 。
4、动物类:猪肉、鸡肉、鸡蛋、鳖、蟹、田螺 。
所以 , 我们可以通过吃以上几种食物来补充维生素A 。
二、维生素D
维生素用于治疗维生素缺乏症,如佝偻病,还可以促进人体对钙的吸收,促进骨骼健康生长,减少骨质疏松 。
富含维生素D的食物:
1、海洋鱼类:尤其是脂肪含量较高的鱼类比如虹鳟鱼、雅马哈鱼等; 。
2、动物肝脏:比如猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝,动物心脏如猪心、牛心、羊心、鸡心、鸭心、鹅心; 。
3、蛋类食物:比如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋 , 尤其是蛋黄当中会含有一定量的维生素D,另外奶油中也含有维生素D 。所以,想要补充维生素D的就可以通过补充以上食物来提升维生素D的量 。
三、维生素E
维生素E用于棘红细胞增多症和吸收不良症 。
富含维生素E的食物:
1.硬壳果类:核桃、杏仁、板栗等 。
2.蔬菜类:莴苣、芹菜、辣椒、西红柿、卷心菜、番茄、胡萝卜、玉米等蔬菜中都含有一定维生素E 。
3.植物油:菜籽油、麦胚油、豆油、葵花籽油、花生油、芝麻油等 。
四、维生素K
维生素k是肝脏合成原酶的必须物质,并参与凝血因子的组成,维持动物凝血功能 。
富含维生素K的食物:
1、动物的肝脏,比如猪肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝,在动物的肝脏当中含有丰富的维生素K 。
2、各种烹调油 , 比如大豆油、花生油、橄榄油、芝麻油,在这些烹调油当中含有丰富的维生素K 。
3、绿叶的蔬菜,比如菠菜、韭菜、芹菜、油麦菜、生菜,在这些绿叶的蔬菜当中含有丰富的维生素K 。
五、维生素B
维生素B用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等 。
富含维生素B的食物:
1、蔬菜类,颜色较深的蔬菜含维生素B相对较多,例如西兰花、甘蓝、紫菜或者含水分较多的蔬菜例如白菜、青菜、生菜等 。
2、肉食类中鱼、虾、蟹的精肉,还有牛肉、羊肉的精瘦肉,猪肉的里脊肉都富含维生素B,家禽类例如鸡肉和鸭肉中也富含维生素B 。
六、维生素C
维生素C可降低毛细血管通透性,增加对感染的抵抗力,参与解毒功能,抗组胺及阻止致癌物质(亚硝胺)生成,并参与胶原蛋白合成及治疗坏血病等 。
富含维生素C的食物:
1.水果类:含丰富维生素C的水果有鲜枣、红果、柚子、桔子、橙子、柠檬、草莓、柿子、芒果、龙眼等 。
2.蔬菜类:小白菜、油菜、油菜苔、紫菜苔、苋菜、芹菜、香椿、苦瓜、花菜、辣椒、毛豆、豌豆苗、藕等 。
3.野菜野果类:马齿苋、野苋菜、蒲公英、刺梨、石榴、金樱子等 。
我们不可以盲目补充维生素,应该针对身体需求补充相应的维生素 , 并且要记住补充的量,如果过量的话也会给身体带来
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4、什么人适合吃b族维生素片,吃的效果怎么样?补充维生素B不仅有治疗作用,更有可以提高新陈代谢以及肝脏的解毒功能 , 所以B族维生素是孕妇、青少年、儿童以及免疫力低下人士的最佳补品之一 。
维生素B族是一类水溶性的维生素,主要有维生素B1、B2、B6还有B12,以及其他的像是叶酸、烟酸等等组成 。B族维生素是人体新陈代谢所必需要的辅酶之一,例如维生素B1就作为糖酵解的辅酶 , 参与了糖代谢 。
缺乏维生素B1的时候,会导致心肌和神经的营养缺乏,人会出现纳差、乏力、头晕、心慌等等所谓的脚气病症状;而缺乏B2 , 会导致上皮细胞代谢缓慢,出现口角炎和舌炎等等的症状;而缺乏维生素B6,会导致妊娠呕吐和肝的生物解毒功能下降;缺乏叶酸和维生素B12,会导致恶性贫血以及胎儿的神经发育不全 。
以下两类人群不适合吃:1、肾结石的患者,因为这类患者如果吃了复合维生素B,很有可能会造成体内结石更加严重 , 甚至不利于结石症状的恢复 。2、不缺乏维生素B的人群,这类人如果在体内不缺乏维生素B的情况下给予补充,很有可能会造成体内钙物质的堆积,从而给身体带来负担,出现一系列的不良症状 。
复合维生素B对于女性想对较好 , 能够降低癌症的发生几率,预防乳腺癌等疾病的发生
维生素B,西药名 。常用剂型有片剂、注射剂 。为维生素类药 。用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等 。为维生素类药 。本品医保类型为:复合维生素B片为医保乙类 。
西药、处方药/OTC乙类、非医保/
¥3.00-14.20
*价格仅供参考,请以实际购买为准
本品主要成分为维生素B、核黄素磷酸钠、维生素6、烟酰胺、右旋泛酸钙 。
复合维生素B片:黄色片 。
复合维生素B注射液:黄色带绿色荧光的澄明或几乎澄明的液体 。
本品用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等 。
维生素B族片,包含了人体所需要的所有维生素B元素,不管人体缺乏哪一个元素,都可以通过服用维生素B族来很好的改善病情,但并不是所有人都适合服用维生素B来控制病情的,如下:
一、长期有吸烟史或者过度酗酒的人,会有维生素B含量不足的情况,应该适当的补充维生素B族片 。
二、哺乳期或者妊娠期的妇女 , 因为长时间的给胎儿进行营养供给,会导致自身的营养成分不足,为了确保胎儿正常发育和哺乳期奶量充足,也应该适当的补充维生素B族 。
三、长时间食用对胃肠道黏膜刺激性比较大的食物,导致肠胃消化功能紊乱的人群,也应该服用维生素B族 , 缓解便秘等不良症状 。
对于一些因为工作压力比较大,而导致精神疲劳
得了神经性脚气的话就要多摄入B族维生素
b族维生素片紫癜能吃吗,老年性紫癜什么引起的

文章插图
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5、脚上有小红点,不疼不痒,会是紫癜么,怎么办长小红疙瘩的原因很多,要对症下药啊~
既然不是天生的,可能是过敏,需要服用相应的药物,并找到过敏源 。
也可能是冬天易发的毛囊炎 , 勤洗澡,试试磨砂型沐浴露吧 。
还有可能是缺乏维生素,可以适当补充B族维生素,多吃青菜,多喝牛奶 。
找了点资料,希望对楼主有用 。
你有这样的困扰吗?身体的皮肤上有一粒粒肤色或红色的凸起,看起来不甚美观,摸起来像粉刺,忍不住用手一挤,还真能挤出些白白的东西……“粉刺”怎么会长到身上来呢?当这些讨厌的红红小颗粒爬上身,该如何处理,还肌肤亮丽本色?
是粉刺吗?NO
千万别误会 , 这些小颗粒并不是粉刺,而是毛周角化症 。仔细检查一下,我们很多人身上皮肤的毛孔,都会有那么一点一点发红的小凸起,更严重些的,毛孔颜色会变深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩 , 所以毛周角化症又俗称“鸡皮肤” 。它最常出现的部位 , 是在上臂外侧、大腿、颈部,甚至整个背部、脸颊——有些人腮帮子皮肤会颜色较深、也较粗糙 , 虽然颗粒状不太明显 , 但也属“鸡皮肤” 。“鸡皮肤”不痛不痒,也不会病变,只是特别干燥、会起屑 , 还会影响美观 。
能改善吗?YES
“鸡皮肤”是一种基因导致的体质 。具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,形成一粒粒的小凸起 。秋冬季节皮肤的角质增厚,“鸡皮肤”也就显得更严重 , 有的甚至会呈现“鱼鳞病”的症状——这听起来好像很可怕 , 其实它只是极度干燥引起的、使皮肤呈现像一片片鱼鳞似的肤色不均,很多人呈现这种症状还不自知呢 。另外,“鸡皮肤”也与维生素A缺乏有关,可适当服用维生素AD丸 。
“鸡皮肤”是天生的,无法“彻底治愈” , 却是能有效改善的 。
①温和去角质
因为“鸡皮肤”与角质变厚有关 , 所以温和地去角质是必要的 , 但一定不可过度 。
去角质有很多方法,我们洗澡时用含磨砂颗粒的沐浴乳、用洗澡海绵、浴球等猛搓身体,都能达到去角质的效果 。只是,每天这么洗,会令本来就很干燥的“鸡皮肤”受不,而变得更薄更干,反过来又会刺激“鸡皮肤”变得更厉害 。我们皮肤的角质更新周期为28–45天,所以这么猛的去角质,1–1个半月做一次就够了 。
去角质比较温和的方法,是用浴盐(食盐也有去角质功效,但其中的钠会令皮肤干燥,“鸡皮肤”的人还是用具保湿功效的死海浴盐比较好) 。可以用浴盐泡澡,也可先将浴盐用热水溶解了,然后混合在植物型的沐浴乳中(化学制剂多的沐淋乳会与浴盐起化学反应),在淋浴时用 。用浴盐泡澡时,还可加入玫瑰和檀香精油,去角质的同时还能滋润皮肤 。
很多人认为每天洗澡是好习惯,但对于“鸡皮肤”来说并不好 。沐浴乳也能一定程度上去除老废角质,还可能过多洗去油脂,所以,“鸡皮肤”的人在冬天2、3天洗一次澡就够了,或者每天只用清水洗澡,而不用沐浴乳 。
②滋润最重要
比去角质更重要的,是滋润皮肤–去角质只是手段 。
“鸡皮肤”是很缺水又很缺油的皮肤,用一般的护体乳会不够滋润 , 而应使用药房里卖的专为极干性皮肤配方的护体乳,比如依泉极润护体乳、理肤泉营润身体乳霜、薇姿营养护体霜等 。洗澡时也应该用滋润型的清洁产品,比如理肤泉滋养香皂、雅漾无皂基滋润活肤皂等 。
另一个重点是,洗澡的水温一定要保持在40℃左右 。冬日里,很多人喜欢用比较烫的水,觉得这样才够舒服 。但烫的水很容易“去油”,也会过多洗去皮肤的油脂;而当身体一离开热水,皮肤表面的水分会立刻蒸发 , 同时也带走了皮肤的水分 。这对于“鸡皮肤”来说都是“雪上加霜”的事 。
如果“有钱又有闲”,去SPA享受身体的保湿护理,也是改善“鸡皮肤”很好的方法 。
③欲速则不达
一粒粒的“鸡皮肤”会让人很想“除之而后快”,但是用手挤、抓、抠,会使毛孔周围的组织水肿,这样毛孔开口变得更小,更容易堵塞,会产生粉刺、毛囊炎;如果抓伤,更会造成发炎和色素沉淀 。所以千万不要去抓、去挠 。
如果有重要场合需要展示光洁漂亮的肌肤,可向皮肤科医生求助 。涂用维甲酸、或在专业医师指导下进行果酸换肤,都能让皮肤在几天内呈现晶莹剔透 。但这只是“应急之法”,治标不治本,若经常这样处理 , 还会使皮肤的屏障功能变得更弱 , 令皮肤更干燥、更敏感 。
改善“鸡皮肤”“贵在坚持” , 无论春夏秋冬,洗澡后都用护体乳滋养皮肤,不做“懒女人”,皮肤才会变得更美丽 。
偶从发育的时候就开始长了,没有楼上一位MM说的豆豆里还长有一个弯曲的汗毛,只是类似豆豆的小红疙瘩,我也试了很多产品,都不见效
直到最近,因为以前买的满婷洗面奶一个包装,旁边有一瓶满婷霜,洗面奶被我用掉了,满婷霜我一直丢着没用,前几天理家当,发觉不用可惜,再不用就过期了,我就涂涂手臂,根本没想到能去豆豆,只是怕浪费而已
结果才三天,以前手臂上摸上去粗糙的很,现在很滑了,很大腿上的皮肤一样滑,我现在坚持在涂拉,LZMM可以试试,现在我涂了一个多星期了,豆豆已经几乎不见了,但也有可能只对我有用,反正价格不贵,LZMM试试吧
紫癜是指皮肤粘膜以及内脏器官出血所形成的瘀点瘀斑 。本病可分为血小板减少性紫
癜与过敏性紫癜两大类 。血小板减少性紫癜是指因血小板减少造成血液凝固障碍而发
生的 , 可分为原发性与继发性两种 。过敏性紫癜是由过敏引起的一种变态反应性疾病 。
二者的临床表现常为皮肤粘膜的出血瘀斑、关节肿痛、腹痛等 。
养生指南:
一.慎用药物:避免使用可减少血小板的药物,如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利
福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺药、异丙嗪等 。避免使用能抑制血小板功能
的药物,如潘生丁、右旋醣酐等 。
二.避免过敏:产生过敏的因素很多,主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等 。如
已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素,应采取忌食、避免接触和
进行治疗等措施,不要冒险饮食从未吃过的可能会引起过敏的食物 。
三.饮食调摄:宜多食清淡、富于营养及易消化食物,可常服带衣花生、红枣、桂圆、
扁豆、茄子等食物 。多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等补充维生素C、K 。禁食香燥、
辛辣及鱼、虾、蟹、烟、酒等物 。
四.严密观察:本病好发于儿童 , 故应密切观察出血部位、出血量及贫血程度 。如有
异常,应及时就诊 。注意皮肤清洁,切忌手指甲抓痒 , 以免皮肤抓破而继发感染 。急
性发作期应卧床休息 。
紫癜仅仅是皮肤出血吗?
紫癜多见于儿童和青年 , 是由于血液渗出于血管外,在皮肤和粘膜发生瘀点或瘀斑 。紫癜不仅仅是皮肤出血,也会在组织内出血 , 形成有波动的血肿 。严重的患者在胃肠及肾脏也可出血 。
紫癜出血的原因可归为两类:
(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜 。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起 。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等 。
(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血 。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜 。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会引发其他组织及内脏出血 。患了紫癜,不能仅仅认为是出血 , 应认真进行各系统脏器检查 , 排除血液系统疾病 。还有一些特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在 。因此,对紫癜不应掉以轻心 。
紫癜的分类有很多种方法,按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜 。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜 。也有人根据病因及临床表现分类 。常见的紫癜及分类有如下几种:
根据病人的发病原因来分 , 主要有三种:
(1)单纯性紫癜 发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍 。
(2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病 , 血管系统发生病变 , 但血液本身不发生改变 。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围 。
(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜,原因不明 。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血 。
根据临床表现来分,主要有四种:
(1)单纯性紫癜 一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点 , 压之不退色 。七天以后颜色逐渐变淡而消退 。但又有新的瘀点产生 。
(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种 。急性型较少见,可发生于儿童 , 发病前常有感染史 。发病特点是突然发病 , 发热 , 出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血 , 血小板明显减少,可低于5,000/mm3。慢性型较常见 , 以青年女性较多,起病缓慢,?为持续性或反复发作出血 。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血 。
(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点 , 风团或水肿性红斑 。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状 。
(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠 。
紫癜患者应做哪些检查?
紫癜是指血液渗出血管外,在皮下、粘膜下出血的一组疾病的总称 。发现皮肤上出现瘀点 , 应及时就医以明确诊断 。一般来说,紫癜患者应做如下检查:
(1)血小板(PLT)计数 血小板的数量、功能与止血、凝血机制有密切关系 。正常人血小板计数为100~300×109 /l(10~30万/ml) 。若低于80×109 /l(8万/ml),则为血小板计数不足,凝血机能发生障碍 , 血中红细胞易于顺破损的血管壁漏出,甚至会自发紫癜 。血小板不足引起的紫癜称为血小板减少性紫癜 。
(2)束臂试验 又称为毛细血管脆性试验 。当毒物刺激或药物过敏等发生时,毛细血管的完整性受到破坏 , 其脆性或通透性增高,就会出现束臂试验阳性 。试验方法是用血压计的袖带以加压的方法,暂时截断血流,持续5~10分钟 。之后于前臂屈侧皮肤划直径2.5cm的圆圈,计数圈内出血点的数目 。正常男性出血点少于5个,正常女性少于10个 。毛细血管脆性试验阳性的人,其紫癜多由于血管壁病变引起 。
(3)血沉 血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小及多少等等有关 。血沉的正常值一般低于20mm/小时 。某些特殊类型的紫癜,如高球蛋白血症性紫癜 , 巨球蛋白血症性紫癜,均可引起血沉增快 。
(4)凝血时间及凝血酶原时间 此二者均为检测血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指标 。凝血时间正常值为2~4分钟(玻片法),凝血酶原时间一般大于25秒 。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于使用过量抗凝物质引起的紫癜 , 以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子减少引起的紫癜 。
紫癜患者应热敷还是冷敷?
紫癜是一种血管或血液方面的疾病 。若是血小板减少引起的紫癜,则以内治为主,无论热敷还是冷敷 , 都不会起到显著的效果 。若是由于血管壁薄,或血管壁破裂引起的紫癜,则在内治方法的基础上,局部行以冷敷 。冷敷可以使局部血管收缩,减少血液流通 , 减少血液渗出 , 并帮助修复破损的血管壁 。
但对于紫癜中陈旧的皮损 , 溢出血管外的瘀血持续不消退,可以用热敷的方法帮助瘀血吸收 。热敷可以使局部血管扩张,代谢增强 , 使体内的清除系统尽快吸收瘀血,并把代谢废物排出 。
无论热敷还是冷敷 , 都只是辅助手段,内服药物仍起主要作用,是外治法不能替代的 。
为什么小儿哭泣后眼睑部会出现瘀点?
小儿长时间哭泣后会在眼睑部出现淡红色瘀点 。这种现象还会发生在小儿百日咳及剧烈呕吐时、肺心病患者剧烈咳嗽时……这种瘀点称为血管内压增高性紫癜 , 又称为机械性紫癜 。
血管内压增高性紫癜常发生在剧烈和突然的以及持续长时间的肌肉收缩时 。由于局部小血管和毛细血管内压力突然增高,静脉回流受阻、缺氧而致血管壁破损、出血 。这种紫癜常发生在面、颈、上胸部、上肢及结合膜 。如肌肉长时间收缩用力时可在颈部、躯干部及上肢出现紫癜;小儿百日咳、剧烈呕吐及哭泣时见于眼睑、结合膜处出现紫癜;癫痫时于面、颈、上胸部出现紫癜 。跌打损伤出现的紫癜也属于此类疾病 。
小儿毛细血管脆弱,易于破裂,此种疾病较多见 。成人患此病 , 则应查血小板计数,排除血小板减少性紫癜的可能 。有些疾病侵犯血管 , 致血管脆性增大,血管内压增高,从而增大了此类疾病的发病可能 。
患了此种疾?。?应使用冷毛巾在出现紫癜处进行冷敷 , 以收缩毛细血管,减少出血;并口服维生素C以增强毛细血管弹性 。中医将此病多归于脾不统血证范畴,治宜益气摄血法 。方选归脾汤化裁 。
为什么静脉曲张患者易合并紫癜?
静脉曲张患者易合并许多种皮肤?。?紫癜是常见合并症之一 。静脉曲张患者小腿部出现的紫癜称为郁积性紫癜,又称为直立性紫癜或肢端血管皮炎 。
郁积性紫癜以男性多见,出现于小腿尤其是静脉曲张处 , 并可以扩展到足背、趾背及膝盖以上 。皮损先是细小的紫癜性斑疹,可相互融合呈不规则斑片 , 有的直径达数厘米 。皮损呈紫色,亦可呈黄色或棕色;表皮可以正常,也可轻度湿疹化,伴浮肿、丘疹、糜烂、渗出等损害,若发生溃疡则不易愈合 。
静脉曲张患者静脉瓣膜机能不全,静脉回流受阻,毛细血管内压增高,长期站立或静坐会加重静脉回流阻滞,即可出现小腿水肿,红细胞漏出,发生本病 。因此,静脉曲张患者易合并紫癜 。
大腿内两侧皮肤上有时出现一点点红的淤血痕,用皮康霜擦后,可缓解,时好时坏,不疼不痒 。
青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长,硕导 吴延芳教授
您好,来信收到了 。您的皮肤病可能是紫癜 , 建议您到当地医院进行血液化验,看是属于哪一种类型的紫癜,然后根据情况进行治疗 。
87版红楼梦剧照故事起始于贾敏病逝,贾母怜惜黛玉无依傍,又多?。?于是接到贾府抚养 。黛玉小贾宝玉一岁 。后又有王夫人外甥女薛宝钗也到贾府,大贾宝玉二岁,长得端方美丽 。贾宝玉在孩提之间,性格纯朴,深爱二人无偏心,黛玉便有些醋意,宝钗却浑然不觉 。贾宝玉与黛玉同在贾母房中坐卧,所以比别的姊妹略熟惯些 。[6] 一天,贾宝玉在秦可卿卧房午睡 , 梦入太虚幻境,遇警幻仙子 , 阅金陵十二钗正册、副册、又副册判词,有图有诗 , 只是不解其意 。警幻命仙女演奏新制《红楼梦》套曲十四支,其收尾一支名《飞鸟各投林》,词云“落了片白茫茫大地真干净” 。然而贾宝玉仍不解,警幻仙子表明自己受宁荣二公所嘱托,劝宝玉留意于孔孟之间,委身于经济之道 。为此警幻特将妹妹可卿许配与他 , 为的是让宝玉略领天界仙闺以后不再沉醉于尘世女儿们之间,宝玉同可卿正难分难解,惚入迷津而惊醒 。[6]
考虑过敏性紫癜 。有腹痛,关节痛的症状吗?尽早去医院做血常规检查,看是否存在尿蛋白和潜血 。
过敏性紫癜容易反复发作 , 其还可能累及肾脏,发展为紫癜性肾炎,建议尽早接受治疗,谨慎选择激素类药物,可以考虑中西医结合治疗,避免副作用和过敏性紫癜病情的反反复复 。

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