治疗注意！7年前患“皮肤病”没重视，深圳63岁男子查出肿瘤！原因是…… 物理|肿瘤|霉菌病|钟大爷|男子

说到美甲
相信许多年轻人都尝试过

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然而，来自广东河源的钟大爷做美甲
却是大姑娘上轿，头一回
“到我这个年纪，做美甲还真是头一次……”
别人为漂亮做美甲，钟大爷做美甲是为了保命，而这一切得从七年前患上的“皮肤病”说起……

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图源：IC photo（图文无关）
大爷皮肤得“怪病”
7年了发现事情没那么简单！
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来自广东河源的钟大爷今年63岁， 7年前没有理由的反复出现四肢、躯干皮肤瘙痒的症状。
大爷寻思着这是得了皮肤病啊，就自己买了外用皮肤类药膏，但使用后效果一般，瘙痒断断续续的。
皮肤病嘛就是这样，很难根治，就忍忍吧，也不是啥大毛病，钟大爷并没有立即就医。
七年过去， “元凶”另有其人？…
去年2月份，钟大爷突然出现前额肿块，并逐渐增大。便去了医院就诊，取前额肿物活检后，病理高度疑为T细胞源性淋巴瘤。
今年7月，钟大爷到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院就诊，明确诊断为——
皮肤蕈样霉菌病。

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是“慢性毒药” ，病变可持续几十年！…
皮肤蕈（xùn）样霉菌病？这是个什么病？
蕈样霉菌病又称蕈样肉芽肿，是一种原发于皮肤淋巴网状系统的恶性肿瘤。

临床上少见，病程发展缓慢，全身皮肤均可发生，常伴皮肤瘙痒。
病变可局限于皮肤数月、数年、甚至几十年，晚期可发生淋巴结和内脏受侵。

钟大爷万万没想到，不明不白的，肿瘤这颗“定时炸弹”已经藏于皮肤七年了。

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深圳首例
专家强强联手组团“打怪”
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难点重重，这“怪”不好打！…
蕈样霉菌病，发病率低、目前的诊断经验少，病变对放射治疗还比较敏感，这颗“雷”该怎么排呢？
专家们的强强联动，这就来了！

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在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院院长助理、放疗科主任金晶教授带领下，北京总院派驻深圳的物理专家张可教授、深圳医院物理师赵漫、丁真等以及深圳医院技术组专家张寅紧急集结，给钟大爷制定详细治疗方案。
专家打配合，局势稳住了…
难题很多，得一个一个解决。
? 不能做放射性治疗，怎么办？
金晶教授建议钟大爷做全身电子线照射+局部瘤样病变加量放疗。
? 蕈样霉菌病发病率低、诊断经验少，怎么办？
医生丰富的治疗经验＋与物理师、技师的高度配合＋必要的特殊设备。这个组合很少有单位能实现，而中国医学科学院肿瘤医院深圳医院放射治疗科团队正是这样一支有实力懂配合也有设备加持的队伍。
要注意的是，进行全身皮肤电子线照射时，物理师与技师的作用非常重要：
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由于患者需要全身治疗，必须加大加速器照射源与全身表面的距离以完整包括患者全部身长。
02
另外，还需要让患者站立在特制的有机玻璃桶状屏风后以使身体表层皮肤接受到足够剂量。物理师需要仔细计算剂量并且实时监测患者实际受到的照射剂量，以最大化保证剂量的准确性。