现在的小孩子越来越多的患有小儿多动症，所以家长们都格外的小心翼翼，担心自己家的孩子也患上 。
尤其是有些活泼好动的小孩子，孩子到底是正常的活泼好动还是患上了多动症呢？我们首先来看看下面案例 。
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案例——活泼好动，爱发脾气的小A
（1）基本信息
小A是个9岁的男孩，目前是小学三年级，由于多次下课与同学疯跑打闹，还与老师顶嘴而被老师罚站 。
老师叫家长谈话，建议家长带孩子去儿童医院看看是否孩子有多动症 。于是小A的妈妈来心理科找到了我 。
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妈妈反映孩子在家闲不住，喜欢户外运动，以前都是爸爸带孩子去踢足球之类，但是近两年孩子的爸爸不在国内，由于疫情也一直无法回国 。而自己是一个喜欢安静的人，也不爱运动，所以觉得孩子很闹腾 。
而且孩子在遇到作业难题时也容易着急发脾气，甚至会打自己的头，说自己是笨蛋 。
妈妈也觉得孩子可能是患上了多动症，因为孩子在6岁之前是个很乖巧的孩子，像小白兔一样，现在却变成了一头豹子 。
（2）病史采集和鉴别诊断
我回答道：“多动症是个神经发育障碍，一般孩子从小就会有哭闹、好动、不安宁的特点，而不会到了6岁之后才突然出现这些问题 。
一般这样的改变我们多考虑重大事件对于孩子性格的改变 。或者之前这些问题父母没有当一回事，因为没有影响学习 。”
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电视剧《女心理师》中来访者尤娜因为父母离婚而出现抑郁
妈妈说到：“6岁之前孩子真的很乖巧，幼儿园的老师很喜欢他 。6岁之后我们家确实有重大的事件，我和孩子爸爸闹离婚 。同时孩子上了小学，班主任对他很严厉，要求严格 。”
我继续说到：“那现在您和爸爸的关系如何？”
妈妈回答：“一直分居，关系不冷不热的 。”
我问到：“那孩子的学习成绩和上课表现如何？”
妈妈回答：“成绩一直是中上等，上课可以认真听讲 。就是下课喜欢与几个男孩跑来跑去 。”
我接着说到：“一般多动症的孩子由于注意力缺陷和容易多动、冲动，所以成绩不佳，上课也没有办法认真听讲 。小A的成绩中上等一方面说明孩子可能没有注意力缺陷的问题，也可能是因为孩子天资聪颖，目前小学三年级的知识难度不高，孩子即便边玩边学也能胜任 。那孩子有自己的兴趣爱好吗？是否可以专注30分钟？”
妈妈回答：“孩子的兴趣爱好很广泛，运动类的有踢足球、打羽毛球；艺术类的有吹长笛；科技类的有航模 。这些爱好都能专注30分钟以上，甚至1小时以上，特别是玩航模时，非常专注和投入，都很讨厌我打扰到他，而且去年他得了一个航模比赛二等奖 。哎，这个孩子就是贪玩 。”
我回答道：“孩子的兴趣爱好广泛，而且还能专注的投入其中，甚至能做出成绩，这是很大的优点，这一点多动症的孩子是做不到的 。孩子的社交情况如何，在学校有好朋友吗？”
妈妈说到：“社交还不错，好多男生都挺喜欢他的，但是他的班主任老师现在对他的意见很大，说他不守学校的规章制度，不尊敬老师 。”
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