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上海基本消灭麻风病前后的防治工作( 二 )

生活百科麻风


(三)少年儿童发病率：上海累计发现少年儿童麻风307例 ， 大多在50～60年代发病 ， 近10余年无少年儿童发病 。
(四)患病率：患病率受判愈标准和判愈时间的影响 ， 1960年高达0.35‰ ， 自70年代后期起大规模判愈 ， 患病率明显下降 。1980年降至0.04‰ ， 1987年为0.007‰(达标) ， 1990年为0.003‰ ， 1998年为0.0007‰ ， 11个区(县)中已有7个区(县)多年无现症患者 。
(五)复发率：由于长期应用氨苯砜单疗 ， 加上60年代后期至70年代中期防治工作松懈 ， 导致70年代起复发逐年增多 ， 到1980年复发率高达1.26％ ， 其中多菌型5.49％ 。1983年起采用mdt ， 并对单疗治愈者进行联疗复治 ， 有效地控制了复发 ， 1984年复发率为0.35％ ， 1987年为0.12％ ， 1990年为0.09％ ， 进入90年代后 ， 仅偶有复发患者出现 。
三、基本消灭麻风后的麻防工作
(一)培训基层卫生人员：至1998年底 ， 全市250余个乡镇农场已轮训1次 ， 参加者达7000余人次 。我们对皮肤科及其他医务人员进行了轮训 。自1990年以来 ， 累计发现麻风26例(包括外来人口中7例) ， 其中19例为皮肤科发现 ， 占73％ ， 基层卫生人员发现5例 ， 群众报病2例 。病期在2年内占65％ 。
(二)治疗与监测：达标后发现的26例患者 ， 全部给予mdt 。对新发现患者的自然村连续5年普查 ， 做好治愈者的监测和家属健康检查 。
(三)肢体康复工作：441例眼手足自我护理实施者有效地预防了畸残加重 ， 红眼数从13例下降到3例(下降77％) ， 足皲裂数从26例下降到3例(下降88％) ， 足溃疡数从170例下降到104例(下降39％) 。387例发放了防护鞋 ， 使溃疡数从159例下降到101例(下降38％) 。复杂性
溃疡治疗57例74个 ， 愈合70个(下降95％) ， 经观察复发12个 ， 新发1个 ， 总有效率77％ 。
(四)加强健康教育 ， 让社会接纳麻风：在心理(精神)和社会康复上 ， 利用麻风节庆祝活动等场合宣传麻风知识 ， 介绍麻防成就和工休人员的生活情况 ， 争取社会的理解和支持 。
(五)设法提高患者和治愈者的生活质量：组织人力到患者所在乡镇民政办联系 ， 签定协议 ， 保障其晚年生活 。对麻风残疾者与其他残疾人一样 ， 发放了残疾人证 。
【上海基本消灭麻风病前后的防治工作】 (六)外来人口中麻风的管理：目前全市登记的外来人口约300万 ， 近2年浦东新区就发现5例麻风患者 ， 均系多菌型 ， 且在其他医疗单位误诊较久 。因此 ， 我们采取了以下措施：在外来人口较集中的乡镇广泛宣传 ， 发动群众和基层卫生人员报病 。开展流行病学调查 ， 掌握第一手资料 。

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