【引起葡萄膜炎的原因是什么】许多葡萄膜炎的原因很难确定 , 仅根据全身和眼部临床表现 , 结合病史和有关化验检查来考虑 , 常见原因如下:
(1)外因性原因:是由外界致病因素所致 。①感染性:如细菌、真菌等经外伤或手术创口直接进入眼内 , 易引起化脓性炎症 。②非感染性:如机械性、化学性和热烧伤等均可引起葡萄膜炎 , 往往伴有眼部其他改变 。
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(2)继发性原因:是其他疾病继发引起的眼部葡萄膜炎症 。①邻近眼组织炎症的蔓延 , 如严重的角膜炎或巩膜炎可引起虹膜睫状体炎 。②眼内毒素或刺激物的反应 , 如失明萎缩变性的眼球、长期视网膜脱离、眼内反复陈旧性出血以及恶性肿瘤坏死都可引起葡萄膜炎 。
(3)内因性原因:①感染性:病原体或其产物通过血行播散 , 从身体其他部位进入眼内 , 例如有明显感染灶的转移或发生于感染源已清楚的疾病过程中 。如结核、梅毒、钩端螺旋体病等细菌感染或单纯疱疹、带状疱疹等病毒感染或弓形体病等原虫感染 , 以及蛔虫、囊虫等寄生虫感染等都可能引起葡萄膜炎 。②非感染性:很多内因性葡萄膜炎检查不出病原体 , 往往有免疫异常表现 。如晶体源性葡萄膜炎、交感性眼炎、fuchs虹膜异色性虹膜睫状体炎、中间葡萄膜炎等 , 或伴有全身病如风湿病性关节炎的前葡萄膜炎、vogt-小柳-原田氏病、behcet病、系统性红斑性狼疮、结节病等 。
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