组 别segsh-pxlpo补硒组(20例)治疗前84.35±8.6894.45±8.565.12±0.88治疗后89.85±7.9899.88±7.184.21±0.57t值2.1102.1943.970p值＜0.05＜0.05＜0.01补维生素e组(20例)治疗前84.41±8.6294.12±13.645.30±0.09治疗后85.28±9.0494.11±13.654.88±0.91t值0.3710.00352.121p值＞0.05＞0.05＜0.05补硒组+补维生素e组(20例)治疗前84.45±8.5994.11±13.255.31±0.08治疗后93.75±11.55106.42±8.663.76±0.85t值2.9303.4898.164p值＜0.01＜0.01＜0.01 三、讨论
【寻常型银屑病患者用硒剂和维生素E治疗作用探讨】 硒是人体所必需的微量元素之一 。成人每天硒的需要量为50～200μg 。硒是硒依赖谷胱甘肽过氧化物酶的有效部分，含硒的gsh-px具有强的抗氧化能力[3]，可促进体内过氧化物的还原和分解，稳定细胞膜，清除氧自由基 。lpo是氧自由基引起的脂质过氧化反应的产物，其水平也可反映体内氧自由基的含量 。本实验结果表明：银屑病患者血se值较正常对照明显降低，gsh-px活力下降，lpo值明显升高，经补充硒剂后，血se值升高，gsh-px活力增强，而lpo值下降，临床症状有较明显改善 。维生素e是一种脂溶性抗氧化剂，它作为一种供氢体来消除氧自由基，阻断脂质过氧化链锁反应 。本实验中单纯补充维生素e、血se及gsh-px均无改变，而lpo值下降，临床症状有一定改善 。在同时补充硒及维生素e组中，其血中3项指标变化最明显，临床症状亦有明显改善 。同时我们还发现，有1例用硒剂治疗无效的患者，其血硒值较治疗前亦有一定的提高(从83.44μg/l升高到89.25μg/l) 。因此我们认为低硒可能是银屑病的发病因素之一，而gsh-px活力下降是其发病机理中的重要环节 。补充适量的硒及维生素e可作为银屑病的一种辅助治疗，具有疗效可靠，使用方便，无明显不良反应等优点，可进一步研究 。
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