【化脓性鼻窦炎的头痛部位和规律是什么】 化脓性鼻窦炎的头痛 ， 早期多为弥漫性持续性 ， 日夜轻重不分 ， 越过极限 ， 头痛便迅速减轻 ， 时间缩短 ， 渐而局限于某一部位 。前组鼻窦炎所引起的头痛多在头颅表面的额部 ， 后组鼻窦炎引起的头痛多在颅底或枕部 。其头痛常与患者的体位有关 ， 因而具有定时、定位、定性的特点 。
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白天起床后直立体位有利于鼻窦引流 ， 头痛渐渐减轻 ， 否则便逐渐加重 。不同鼻窦引起的头痛有着不同的部位及规律 。(1)急性上颌窦炎：疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处 ， 有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛 ， 但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛 。头痛晨起轻 ， 午后或久坐时加重 ， 这主要是因为上颌窦内经过半天的时间 ， 脓液平面到达自然孔开始流出 ， 刺激开口而发生头痛 ， 直到卧床半小时后 ， 则头痛减轻 。(2)急性额窦炎：头痛具有明显的定位性和时间性 。头痛部位常在前额部 ， 且呈周期性发作 。头痛在上午起床后开始 ， 逐渐加重 ， 中午最剧烈 ， 午后逐渐减轻 ， 夜间可完全消失 ， 次日疼痛如故 。这是由于窦腔分泌物一夜间的潴留 ， 压迫窦腔粘膜而产生反射性疼痛 。其头痛多因感冒起病 ， 患侧前额底及眼眶上部有压痛及叩击痛 ， 一般不放射至头颅它处 ， 外来刺激对疼痛无影响 。(3)急性筛窦炎：前组筛窦炎疼痛多在鼻根部与内眦间 ， 后组筛窦炎疼痛可反射至头顶部和眼球后 ， 甚至枕部疼痛 ， 眼球活动时疼痛加剧 。头痛呈周期性 ， 晨起较重 ， 午后减轻 ， 其程度中等 。有时可出现眼内直肌痉挛现象 ， 内眦部可有压痛 。(4)急性蝶窦炎：由于蝶窦深隐 ， 不易感染 ， 所以急性蝶窦炎临床少见 。头痛位置多在头顶和枕部、眼球后 ， 有时放射到乳突部 。伏案低头时 ， 因脓液压力全部施加在自然孔之上 ， 故出现头痛或头痛加重 ， 而在站立位时疼痛减轻或消失 。
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