【口腔颌面软组织损伤有哪几种类型如何处理】 口腔颌面软组织损伤根据伤因和伤情可分为擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、撕裂或撕脱伤、咬伤及火器伤等 。各类损伤的临床症状和处理方法也各有特点 。
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擦伤仅皮肤表层破损 , 可有少量出血 , 疼痛明显 , 创面常有泥沙、煤渣等异物附着 。治疗主要为清洁创面 , 防止感染 , 可任其干燥结痂 , 自行愈合 。对有继发感染的擦伤行湿敷 , 促其愈合 。
挫伤是皮下组织遭受损伤而无开放创口 , 局部皮肤有青色瘀斑 , 疼痛明显 , 多有瘀血或血肿 。治疗原则为止血、止痛 , 预防感染 , 促进血肿吸收和恢复功能 。早期冷敷并加压包扎以止血;如血肿较大 , 可用粗针穿刺抽出血液 , 再加压包扎 。血肿稍小者可于1~2天后用热敷、理疗或外敷中药 , 促进血肿吸收及消散 。若血肿发生感染 , 应切开引流 , 并服用抗生素 。
刺伤的创口小而深 , 多为盲管伤 。刺入物可将细菌带至创口深处 。切割伤创缘整齐 , 伤及大血管可引起大量出血 。处理为:止血、早期行清创术 。
撕裂或撕脱伤为较大的机械力量将组织撕裂或撕脱 , 如长发辫被卷入机器中 , 将头皮撕脱 。撕脱伤伤情严重 , 出血较多 , 疼痛剧烈 , 易发生休克 , 其创缘多不整齐 , 皮下组织及肌肉多有挫伤 , 常有骨面裸露 。撕裂伤应及时清创 , 复位缝合 。撕脱伤可立即进行血管吻合 , 如无血管供吻合 , 可在伤后6小时内 , 将撕脱的皮肤切成全厚或中厚层皮片行再植术 。如组织已不能利用时 , 则在清创后 , 采用游离皮片移植消灭创面 。
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