患者男,9岁 。出生1个月因左上臂伸侧皮内注射卡介苗(未灭活)后,出现结节,后结节破溃溢液 。
文章插图
【注射卡介苗后致寻常狼疮1例】 按"外伤感染"处理未愈 。3岁时皮疹渐波及双侧下颌及颏部、右耳垂、耳前 。一直按湿疹治疗未愈 。家庭成员中无结核病史 。检查:患儿发育好 。皮肤科情况:左上臂伸侧有一5cm×2cm菲薄光滑萎缩性瘢痕,周围绕以紫红色斑片 。下颌及颏部见境界清楚斑块,由黄豆大暗红色结节融合而成,中有萎缩性瘢痕 。玻片压结节未见苹果酱色 。粘膜未见损害 。局部浅表淋巴结未扪及 。组织病理变化:镜下见鳞状上皮表层细胞角化过度,真皮内可见由上皮细胞和多核巨细胞形成的结节 。其周围淋巴细胞包绕 。结节间胶原纤维分布,个别结节可见轻微坏死 。诊断:寻常狼疮 。
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