化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上 , 主要发生于下颌骨 , 其感染途径主要有三种:牙源性感染、损伤性感染、血行性感染 。
文章插图
【化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有哪几种】 其中牙源性感染在临床上最为常见 , 约占化脓性颌骨骨髓炎的90%左右 , 常由急性根尖周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎等引起 。损伤性感染指因口腔颌面部皮肤和粘膜的损伤、开放性颌骨粉碎性骨折和火器伤等 , 致使细菌直接侵入颌骨 , 引起损伤性颌骨骨髓炎 。血行性感染在临床上多见于儿童 , 成人较少见 , 系感染经血行扩散后发生的颌骨骨髓炎 , 一般能找到原发的化脓性病灶 , 如疖痈、脓肿、中耳炎等 , 但有时也可无明显的全身病史 。
急性颌骨骨髓炎的治疗原则为消炎镇痛 , 防止病情恶化 , 同时应配合外科手术治疗 。
颌骨骨髓炎转入慢性期 , 有死骨形成时 , 则须用手术去除死骨和病灶 。
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