人体需要的水可以通过三方面得到供给:饮水、固体食物、细胞氧化 。正常环境温度条件下 , 人们一般通过饮水摄入约1400毫升 , 固体食物产生约700毫升 , 细胞氧化约200毫升 , 总计约2300毫升 。水通过尿、粪便、汗液、皮肤及消化道挥发的方式排出体外 , 排泄量分别为尿约1400毫升 , 粪便约100毫升 , 出汗约100毫升 , 皮肤挥发约350毫升 , 呼吸道挥发约350毫升 , 总计约2300毫升 。高温环境人体的水分排出量可达到约3300毫升 , 长久锻炼时体内排出水分则高达约6600毫升 。因此 , 要达到体内的水平衡 , 就要根据排泄量调整饮水量 。人体所需水分最容易通过直接饮用白开水或含水90%的饮料而得到有效补充 。水也可以通过含水高的水果、蔬菜等固体食物得到补充 。

文章插图
与食欲相反 , 人们喝水的欲望不太强烈 。只有丢失2%体重的水分才会感到口渴 , 只有轻度脱水时才会产生口渴的机制 , 常常会导致大多数人饮水不足 。口渴机制不良、对水的味道不满意、经常摄取利尿的咖啡和酒精、参加锻炼、环境状况不佳等因素增加了慢性、轻度脱水的可能性 。脱水易感人群是婴儿、老人和运动员 , 这些人不能充分表达渴感 , 或者不能感觉到口渴 。
适宜气候下的室外工作 , 每小时通过出汗损失0.9~1.8公斤的水 , 这意味着一个73公斤重的人每小时很容易损失掉体重的2%左右 。如果活动剧烈或高温环境 , 液体的损失会更大 。人们会感到疲劳、劳动能力降低、口干舌燥 。
身体脱水的早期症状有疲劳、食欲不佳、皮肤潮红、胃部发热、轻微头痛、口干、嗓子干、热耐受不良、尿色加深 。损失体重10%的水分就会损害工作能力 , 出现恶心、虚弱、谵妄、高热等临床症状 。
严重脱水的症状表现为吞咽困难、身体摇摆、笨拙、皮肤起皱、眼睛下沉和视力模糊、排尿疼痛、皮肤麻木、肌肉痉挛、谵妄 。损失水分超过体重20%时就会危及生命 。
在损失水分和电解质的情况下 , 如手术、外伤等 , 给病人大量补充水分会产生水中毒 , 特别是合并发生肾功能不全和激素不平衡时 , 中毒状况更为严重 。随后出现的细胞内液增加会引起大脑组织水肿 , 伴随头疼、恶心、呕吐、抽搐甚至死亡 。
水与疾病
人们当前的饮水习惯将决定10年后的健康状况 。who调查发现 , 人类疾病的80%与饮水有关 。发展中国家80%的疾病和1/3的死亡是由饮水不洁造成的 , 每年因此死亡的人数达2500万 。新的研究表明 , 慢性、轻度脱水和液体摄入差影响身体健康和机能 , 具体表现为身体功能、精神机能减退 , 罹患多种疾病 , 如肾结石、尿道癌、结肠癌、乳腺癌、儿童肥胖和二尖瓣膜脱垂等 。
【饮水充分乳腺癌风险降79】 以色列、英国和美国开展的研究发现 , 液体的摄入与一些癌症的发生有直接关系 。如果摄入的水分充足 , 发生膀胱、前列腺、肾脏、睾丸、输尿管、肾盂、结肠和乳腺等癌症的风险会降低 。美国西雅图和华盛顿等地的研究发现 , 一天喝水多于5杯的妇女比一天喝2杯或更少的水的妇女患结肠癌的风险降低45%;男性一天喝水多于4杯比喝1杯或更少的水的男性患癌症的风险降低32% 。英国进行的一项研究发现 , 饮水充分的妇女患乳腺癌的风险降低79% 。另一项对14名心脏功能正常的健康妇女开展的试验表明 , 轻度脱水会引起二尖瓣脱垂 , 补充水可以使其得到恢复 。
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