【乳腺癌合并Sweet综合征一例】 患者女 , 34岁 。因左手掌、手背疼痛性斑块伴发热一周于1996年12月20日就诊 。1994年5月因左乳腺癌作左乳腺改良根治术 , 术后一直口服三苯氧胺化疗 。1994年8月(术后3个月) , 于左前臂伸侧有两块2~3cm红色、疼痛性斑块 , 未作特殊处理皮疹2周后自愈 。1995年5月在两前臂、手背、左颊部发生同样皮损 , 经用扑尔敏、消炎痛治疗 , 2周后消退 。2次皮疹发作时都伴有
文章插图
体检:慢性贫血貌 , 全身浅表淋巴结不肿大 。皮肤科检查:皮疹分布于左手掌、手背 , 为1cm×1.5cm至2cm×2cm大小、暗红色水肿性圆形斑块 , 边缘清楚 , 上有假性水疱及少数脱屑 , 触痛明显 。实验室检查:血常规白细胞16.0×109/l , 中性粒细胞0.82 , 淋巴细胞0.18 , 红细胞3.7×1012/l , 血小板161×109/l , 血沉20mm/1h 。放射免疫检查:糖类抗原ca-15-3<25u/ml , ca-50<25u/ml(均在正常值范围内);促乳素5.18μg/l(正常值9.0~14μg/l) , 雌二醇87.97pmol/l(正常值?$88.08~1156.05pmol/l) , 孕酮1.62nmol/l(正常值0.98±0.70nmol/l) 。全身x线胸片、b超、心电图、肝肾功能均正常 。皮肤病理检查:真皮中、上层血管扩张 , 周围组织水肿 , 有炎症细胞浸润 , 以中性粒细胞为主 , 可见核尘 , 无纤维蛋白样变性及红细胞漏出 。诊断:sweet综合征 。治疗经过:口服泼尼松10mg日3次及10%碘化钾溶液10ml日3次 , 皮疹明显好转 , 1周后消退 。
经验总结扩展阅读
- 肺癌合并曲霉感染二例
- 先天性色素巨痣合并巨大阴囊一例
- 结缔组织疾病合并结核14例
- 系统性红斑狼疮合并肺结核七例
- 系统性红斑狼疮合并梅尼埃病一例
- 单酰胺菌素治疗无合并症淋病
- 淋球菌性尿道炎合并结膜炎及泪囊炎一例
- 头孢布烯治疗无合并症淋病临床疗效观察
- 生殖器疱疹合并疱疹性角结膜炎及龈口腔炎五例
- 大疱性类天疱疮合并恶性肿瘤六例