按照以上说法，云县相关部门对定点医疗机构的监管非常得力，应该无空可钻，但事实是天和医院院长和副院长在近1年的时间里确实动了很多手脚，而这些“认真监管”的部门并没有及时制止 。
对于患者未能在第一时间发现套冒资金的问题，这些部门负责人说，云县是个小地方，群众防范意识差;云县人非常淳朴，相信医院，不在乎这些，不像大城市里的人，会揪着一点小问题不放……
听了这些牵强的解释，采访人员仍感到不解，反复追问，白升红说：云县医保部门从2006年1月1日实行网络化管理，医保中心审核的是医院从网上传来的用药清单，患者并没有这份清单 。
采访人员在网络上搜寻了一下，涉及医保资金的案件屡见不鲜 。
2006年9月，宁夏回族自治区石嘴山市医疗保险事务管理中心挪用医疗保险金，涉案净额3000多万元;2005年，延安大学附属医院涉嫌乱用40万元医保金……从以上案例不难看出，目前，我国很多地方对于医保资金的管理还存在着监管漏洞 。
云南省一位社会学专家认为，目前，各地各级医保中心的管理部门是劳动和社会保障局，而不是医院的直接管理方，医保管理部门与医院之间只是委托合同关系，医保资金到了医院账户后，医保资金的管理使用权集中在医院 。随着定点医疗机构越来越多，管理部门受制于自身权限和人手不足等原因，监管处于松散或无暇顾及的状态 。而且医保中心对参保人员的医疗费用进行检查，大都在结束就诊之后，对患者的用药情况不能进行适时监控，让医院有机可乘 。
云南省医保中心一名负责人认为，就医保部门而言，要防止这类事件的发生，一是要提高医疗机构执行协议的自觉性;二是要加强日常审核，对医疗机构的上传数据进行认真细致的核查，发现异常数据，要及时进行现场复核，或者委托第三方，如会计师事务所对医疗机构的账目进行审查 。
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