【给孩子输液能“一针见血”的护士高手太少】输液时 , 难免受点皮肉之苦 , 但如果一扎再扎 , 却总也不进血管 , 恐怕就不是患者能容忍的了 。最近 , 江苏省泰州市人民医院就推出了一项特殊业务———多花5块钱 , 就能点名让“一针王”护士给孩子扎针 , 如果“一针王”失手 , 除退还5元外 , 还要自己掏腰包退给患者输液费!
据报道 , 该业务一经推出 , 就受到不少家长的欢迎 , 可质疑之声也随之而来 , “一针见血”本应该是护士的基本功 , 缘何成了少数护士提升身价的“特殊技能”?
大人、孩子都担心扎不准
7月7日下午 , 采访人员来到首都儿科研究所门诊输液室 , 见到治疗室门外不少家长抱着孩子等待输液 。治疗室内 , 一个看上去还不到1岁的孩子正被按在治疗床上 , 哭得凄惨 。孩子的爸妈都在 , 妈妈靠后 , 扶住双腿 , 爸爸在前 , 摁着两只小胳膊 , 旁边还有一名护工帮忙固定住孩子乱动的脑袋 。负责输液扎针的护士 , 则坐在床头 , 双手在头顶上摸来摸去 , 似乎是找不到血管 , 看得大家一阵心悸 。旁边诊室的家长则一进屋就嚷嚷:“给我找个有经验、技术高的护士来!”
其实 , 并不只有孩子会面临被扎上多次的倒霉情况 。曾在一家三甲医院住院的杨女士说 , 刚做完手术那会儿 , 输液时常有一针见不了血的事 , “有的甚至要试4回才能成功 。这罪可受大发了 。”另一位赵小姐则告诉采访人员 , 她最怕的不是一次扎不上 , 而是扎上了 , 可没过多久手上就肿起大包 , 只能拔了重来 。受二遍罪不说 , 事后还得给手消肿 。
久病、过胖等会影响成功率
就像做文字工作的人首先要把字写对 , 学声乐的人首先要唱歌不跑调一样 , 在患者看来 , 打点滴能否“一针见血” , 也应该是衡量一个护士是否合格的标准 。
对此 , 前中华护理学会理事长黄人健表示赞同 , 因为静脉穿刺技术确实是护士的一门基本功 , 不仅要求尽可能做到“一针见血” , 还要动作规范 , 操作严格无菌 , 还要密切观察病人反应 。这在护理学院的基础护理操作课程和注册护士的考核中都有所体现 。
但她同时表示 , 要做到“一针见血”固然应有过硬的技术 , 但病人身体状况的客观条件也不得不考虑 。比如 , 人一生病后 , 因为营养摄入不足 , 血管就会变得不充盈 , 难以寻找;而过胖的人 , 也会血管不清晰;其他如久病会使血管变脆等情况 , 都易导致多次穿刺不成功 。如果一次不成功 , 护士会紧张 , 再加上病人或家属烦躁、不理解等 , 扎不上的事就难免发生 。
对于婴幼儿患者 , 儿童护理专家、北京儿童医院主任护师徐润华说 , 要一针见血的难度更大 。因为孩子的血管管径比大人要细得多 , 血管壁也更薄 , 再加上易哭闹、配合度差等因素影响 , 光靠护士的“硬技术”来保证百分之百的成功率确实不现实 。一般来说 , 临床工作3—5年的护士 , 静脉穿刺成功率达到95%—98% , 就已经算合格了 。
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