粤儿悦康|您所咨询的多指(趾)常见问题,答案在这里!( 二 )
多指(趾)畸形患者一般需要住院多久?术后多久能出院?
根据不同类型 , 手术方案不同 , 恢复时间不同 , 住院观察时间不同 。 不涉及截骨、关节成形手术一般住院4-5天 , 术后2-3天出院;涉及截骨、关节成形手术一般住院6-7天 , 术后4-5出院 。
多指(趾)切除与矫正通过一次手术就能完成吗?是否需要先进行多指(趾)切除 , 第二次手术再进行矫正?
多指(趾)手术 , 切除与矫正通常第一次手术即可完成 。 一般不需要先行多指切除 , 二期再行矫形手术 。
少数情况下 , 如患儿的指间关节侧弯 , 远节指骨为楔形骨骺 。 骨骺截骨可能会损伤骺线(生长板) , 可采用一期手术切除多指 , 指间关节侧屈矫正+石膏固定+支具维持 , 如果效果不好 , 再二期手术矫正 。
多指(趾)畸形切除后怎么矫形?使用夹板能够把畸形的手指矫正过来吗?
多指(趾)畸形切除后的残余畸形 , 通常是由于初次手术仅切除多指(趾) , 没有矫正保留指的畸形 , 或仅矫正保留指的部分畸形 , 术后畸形复发 。 一般需要再次手术矫正 。 如果导致畸形的因素没有去掉 , 单用夹板很难把畸形的手指矫正过来 。
手术切除后手指仍然出现畸形 , 什么时候可以做二次手术?
术指仍然出现畸形的 , 通常3个月后可以根据具体情况决定二次手术 。
多指(趾)术后患儿什么时候可以开始活动手指(脚趾)?手指(脚趾)的灵活度等功能会比普通人差吗?
开始活动因情况而异 。 如果只是软组织多指 , 或是术中没有进行骨骼、关节囊、侧副韧带、肌腱等组织重建 , 拆线后或缝线自动脱落后即可开始活动 。 如果术中进行骨骼、关节囊、侧副韧带、肌腱等组织重建 , 拆线后或缝线自动脱落后仍不能活动 , 需等到上述组织愈合 , 约3-4周 , 才能开始活动 。
手指(脚趾)的灵活度主要取决于多指(趾)畸形的严重程度以及手术矫形的效果 。 保留指发育良好 , 通过规范细致的手术 , 患儿的手指(脚趾)的灵活度不会比普通人差 。 如果保留指发育不好 , 且有畸形 , 如果手术不规范 , 或术后出现并发症 , 患儿的手指(脚趾)的灵活度可能就会比较差 。
出院后术后复查及随访?
术后复查和随访是治疗的重要步骤 , 部分家属往往以为手术后就万事大吉 , 其实孩子的手指(足趾)存在一定的发育和塑性能力 , 随着时间的推移 , 有些孩子术后矫正效果可能越来越好 , 可以帮助医生总结经验 , 帮助更多孩子 。 有些孩子术指(趾)越来越不如术后即刻效果 , 甚至并发其他畸形 , 需要及时手术或支具干预 , 如果处理及时 , 可能免去复杂手术可能 。 手术后根据畸形程度和术式的不同 , 复查要求也不同 。
一般简单多指(趾)畸形术后1个月、半年、1年返院复查;复杂多指(趾)畸形术后3-6周复查、3个月、半年、1年复查 。 最好找手术医生复查 。健康一个孩子 , 幸福一个家庭!
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