李药师谈健康|男性更年期的4种症状，低睾酮是祸首，需要服药补充吗？真相来了( 二 ) 很多朋友都了解女性更年期的

2、骨质疏松风险
与女性雌激素水平下降会导致骨质疏松一样，男性体内睾酮水平的下降，同样也会导致男性骨骼钙质流失加速，而这也会导致哪些的骨骼变得脆弱，发生骨质疏松和骨折的风险也会大大增加，骨质的快速流失，也会带来腰腿疼痛等症状，对于出现上述症状的中老年男性，也要警惕睾酮水平降低带来骨质疏松的可能性。

3、影响男性功能
睾酮对于男性而言是重要的激素，虽然睾酮水平的下降，并不总是会影响男性功能，但这种情况会造成男性的大脑和身体对于性唤起反应更加迟钝，一部分男性会因为睾酮水平的下降产生欲望下降的情况，甚至还有少数中老年男性会对性完全丧失兴趣；而低睾酮水平也会影响男性的正常功能，使男性出现相关功能障碍的问题。
4、对情绪和心理形成影响

睾酮水平的下降，还会引起男性情绪上的微妙变化，有些中老年男性在更年期阶段会出现情绪变化，比如心烦焦虑，注意力不集中，精力不足等，需要注意的是，这种情绪，心理方面的变化，有可能是激素水平下降所引起，也有可能是由于身体的一些慢病及健康问题所造成，比如贫血，抑郁，糖尿病，高血压等。
中老年男性更年期，需要补充睾酮吗？
对于中老年男性来说，年龄的增长，身体的衰老是导致体内睾酮水平下降的常见原因，但有些疾病问题，也会影响男性的睾酮水平， 2型糖尿病，肝脏疾病问题，肥胖，脑垂体疾病，睾丸损伤，肿瘤疾病，都可能会对男性的睾酮水平造成影响，此外一些类固醇药物以及治疗男性脱发的药物（如非那雄胺），也可能会影响男性的睾酮水平。
如果存在上述风险的中老年男性，又出现了我们前面谈到的一些“男性更年期”典型症状，特别是伴有男性功能障碍，性欲低下，精子计数低，体毛肌肉数量减少等症状的中老年男性，检查下睾酮水平，还是很有必要的。这种检查通常应该在清早男性睾酮水平最高的时段检查，确认睾酮水平偏低，通常会需要进行两次检查来确认。

对于男性体内睾酮水平降低的情况，是不是可以通过补充睾酮来改善呢？关于这一点，并不是缺什么补什么那么简单，与更年期女性常用的雌激素替代疗法一样，是否需要对男性进行睾酮替代疗法，应当经过专业医生的评估确认的前提下进行，对于确实需要补充睾酮的患者，通过补充睾酮，能够有助于改善男性的肌肉减少，维持骨骼健康，改善男性功能障碍，改善性欲低下，并有助于改善情绪，但对于不同的个体，补充睾酮可能带来的效果可能有较大差异。

补充睾酮也并非没有治疗风险，外源性的为男性补充睾酮，会带来红细胞增多，睡眠呼吸暂停，前列腺增生肥大，痤疮等多种不良反应风险，还有研究发现，补充睾酮治疗会带来心血管疾病风险的增加，但目前为止这一观点仍然存在争议，尚需要更多的临床证据来确认。而对于存在前列腺癌或乳腺癌的朋友，控制不良的心脏病的患者，存在睡眠呼吸暂停综合征而未治疗的患者，存在红细胞增多症的患者，以及有凝血障碍的患者，都是不宜外源性补充睾酮的人群，应当特别注意。