人格障碍和犯罪者的自主神经功能是异常的 。有人提出自主神经反应性低下,皮肤电恢复的缓慢,可作为罪犯和人格障碍的一种易病素质特征 。
(3)幼儿与青少年期受虐待导致产生仇恨与敌视社会或人类的心理 。
(4)父母或其他抚养者、幼儿园或小学老师教育方法失当或期望过高,过分强迫、训斥易造成精神压力或逆反心理,形成不良人格 。
(5)父母本人品行或行为不良,对儿童的人格发育影响极大 。
3、不良社会环境影响
社会上的不良风气、不合理现象、拜金主义等都会影响青少年的道德价值观,产生对抗、愤怒、压抑、自暴自弃等不良心理而发展至人格障碍 。
人格障碍要跟精神病区分
(1)神经症
大多数神经症是在人格已形成后发展起来的;而人格障碍一般从早年开始,恒定顽固,难以改变,在强烈的精神刺激下可以发生相应的神经症 。
神经症病人能体验到自己的痛苦,而人格障碍者对其人格偏离正常缺乏自知 。神经症病人环境适应能力尚可,而人格障碍者一般社会适应不良 。
(2)躁狂抑郁症
轻型或不典型躁狂症可以主要表现为易激动、好挑剔、惹事生非,无理取闹,攻击或侵犯他人等行为异常,如果既往情况不详,往往误诊为人格障碍 。
但仔细观察还可发现情感高涨、言语动作增多、兴奋性强等基本症状,如结合病史及病人以前的性格特征不难区别 。
(3)精神分裂症
精神分裂症早期可表现为人格和行为的改变,如劳动纪律松懈、情绪不稳、态度恶劣、学习工作效率下降、越轨行为等,易与人格障碍混淆 。
但精神分裂症还同时伴有不适当的情感反应以及思维活动的异常,且精神分裂症发病以前,一般没有明显的社会适应不良 。
人格障碍的类型
一、偏执型人格障碍
以猜疑和偏执为主要特点 。表现出普通性猜疑,不信任或者怀疑他人忠诚,过分警惕与防卫 。
强烈地意识到自己的重要性,有将周围发生的事件解释为“阴谋”、不符合现实的先占观念;过分自负,认为自己正确,将挫折和失败归咎于他人 。
容易产生病理性嫉妒;对挫折和拒绝特别敏感,不能谅解别人,长期耿耿于怀,常与人发生争执或沉湎于诉讼,人际关系不良 。
二、分裂型人格障碍
以观念,外貌和行为奇特,人际关系有明显缺陷和情感冷淡为主要特点 。对喜事缺乏愉快感,对人冷淡,对生活缺乏热情和兴趣,孤独怪僻,缺少知音,我行我素,很少与人来往,因此也较少与人发生冲突 。
三、冲动型人格障碍
又称暴发型或攻击型的人格障碍 。以行为和情绪具有明显的冲动性为主要特点 。发作没有先兆,不考虑后果,不能自控,易与他人发生冲突 。发作之后能认识不对,间歇期一般表现正常 。
四、强迫型人格障碍
以要求严格和完美为主要特点 。希望遵循一种他所熟悉的常规,认为万无一失,无法适应新的变更 。缺乏想象,不会利用时机,做事过分谨慎与刻板,事先反复计划,事后反复检查,不厌其烦 。犹豫不决,优柔寡断也是其特点之一 。
五、表演型人格障碍
以高度的自我中心、过分情感化和用夸张的言语和行为吸引注意为主要特点 。情感浮浅,易受暗示 。
六、悖德型人格障碍
又称反社会型人格障碍,以行为不符合社会规范为主要特点 。这种人感情冷淡,对人缺乏同情,漠不关心,缺乏正常的人间爱;易激惹,常发生冲动性的行为 。
即使给别人造成痛苦,也很少感内疚,缺乏罪恶感;因此常发生不负责任的行为,甚至是违法乱纪的行为,虽屡受惩罚,也不易接受教训,屡教不改 。临床表现的核心是缺乏自我控制能力 。
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