张凯悦动养生|怎样服用氯硝西泮、地西泮、唑吡坦？需要注意什么？( 二 ) 地西泮属于长效苯二氮卓类镇

常吃氯硝西泮需要注意：

老年、体弱、肝肾功能损害、低蛋白血症或呼吸功能障碍者使用氯硝西泮时，开始用小剂量，因为这些患者的排泄可能降低，中枢神经不良反应多，甚至出现呼吸抑制。
长期服用氯硝西泮，应监测全血细胞计数和肝功能。
氯硝西泮可影响认知功能和协调能力，机械操作、驾驶交通工具应谨慎。
氯硝西泮在应用约3个月之后疗效降低，需调整药量。
突然停药可出现撤药症状，如睡眠困难、异常激惹状态和神经质等，停药时应逐渐减量。
当用于代替其他抗惊厥药时，氯硝西泮用量应逐渐递增，而其他药物应逐渐减量，反之亦然，不能骤然停药，以免使发作增多或导致持续状态。

唑吡坦属于新型非苯二氮卓类镇静催眠药，是一种速效安眠药，其结构中虽然不含苯二氮卓的化学结构，但作用机制与地西泮和氯硝西泮相似，也是作用于苯二氮卓受体，只是结合方式不同。唑吡坦主要通过激动苯二氮卓受体，选择性作用于γ-氨基丁酸的A1亚型受体，仅有镇静、催眠作用，而无抗惊厥、肌肉松弛和抗焦虑作用，适用于短期失眠患者。
唑吡坦每晚睡前口服10mg ，肝、肾功能损害者，睡前5mg开始，每天用量不超过20mg 。老年人起始剂量为5mg ，睡前口服，每晚不超过10mg 。如果在治疗中（尤其老年人）出现步态不稳、手足笨拙等不良反应，应及时核对用药剂量。唑吡坦作用快，务必在临睡前服用，若要使其快速起效，必须空腹服用。唑吡坦的个体差异较大，短期固定剂量开始后，应逐步进行调整。长期用药者应逐步停药，避免出现戒断症状。
常吃唑吡坦需要注意：