肾病之友|肾功能稳定的“秘诀”：熟记13个关键指标，你知道几个？( 二 )
12.二氧化碳结合力肾衰患者排酸能力降低 ， 可出现酸中毒 ， 典型表现是二氧化碳结合力（二氧化碳、碳酸氢钠）降低 ， 可用碱剂（碳酸氢钠、枸橼酸钠）纠正酸中毒 。
13.脑钠肽肾衰患者出现脑钠肽升高 ， 往往是心衰的表现 。 心衰和肾衰互为因果 ， 也是一个恶性循环 。
心衰常用普利类药物+洛尔类药物组成“黄金搭档” ， 或加用醛固酮拮抗剂（螺内酯）形成“金三角” 。 但心衰并不是一种容易改善的疾病 ， 近年来 ， 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（沙库巴曲缬沙坦）和列净类药物 ， 双双进入肾衰和心衰领域 ， 让心衰+肾衰患者获益更大 。
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