膳食一度|第11个世界肝炎日,消除肝炎,时不我待,2030年,全面消除?( 二 )


(3)切断传播途径 。 大力推广安全注射(包括取血针和针灸针等针具) , 并严格遵循医院感染管理中的标准预防原则;对乙肝表面抗原阳性的孕妇 , 应尽量避免羊膜腔穿刺 , 保证胎盘的完整性 , 减少新生儿暴露于母血的机会 。
丙肝的预防主要采取以下措施:
(1)筛查及管理 。 对丙肝高危人群进行筛查及管理;医疗卫生机构和体检机构可在体检人员知情同意的前提下 , 将丙肝检测纳入健康体检范畴 。
(2)严格筛选献血员 。
(3)预防医源性及破损皮肤黏膜传播 , 严格消毒透析设备、肠镜、胃镜、手术器械、牙科器械等医疗器械 , 严格规范注射、静脉输液、侵入性诊断治疗等医疗行为 , 使用自毁型注射器等安全注射器具;加强文身、纹眉、修脚等行业用具和用品卫生消毒管理 , 不共用剃须刀及牙具等 。
病毒性肝炎的规范治疗方案
乙肝目前虽然还不可完全治愈 , 但可以缓解其进展 , 目前使用的抗病毒治疗药物包括核苷(酸)类似物和干扰素两大类 。 抗病毒的治疗目标是最大限度地长期抑制HBV复制 , 减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生 , 延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生 , 改善患者生命质量 , 延长其生存时间 。 对于部分条件适合的患者 , 应追求临床治愈 。
丙肝患者 , 不论是否有肝硬化、合并慢性肾脏疾病或者肝外表现 , 均应接受抗病毒治疗 。 慢性HCV感染者的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物时代 , 95%的丙肝患者可以治愈 。
日常注意事项
医生应提醒病毒性肝炎患者平时要做到不疲劳 , 多卧床休息 , 如果出现黄疸等情况 , 要休息到症状和黄疸明显消退、转氨酶降至正常值后 , 才可以起床活动 , 但每次活动时间不可超过半小时 。 如果是在恢复期或是慢性肝炎时就不一定绝对卧床休息 , 可以做一些轻度的体力活动和参加一些锻炼 。
病毒性肝炎患者患病期间 , 一定要注意预防各种感染 , 提高身体的免疫功能 。 要根据气候变化增减衣服 , 并注意起居和个人卫生 , 定期到医院进行复查 , 以便及时控制或阻断病情复发 。
还须注意的是 , 患者一定要禁止饮酒 , 即使是酒精度数不高的啤酒等也不例外 。 同时还需要做到不吸烟 , 特别是湿热证候明显者更应禁止 。 另外肝炎患者不可滥用药物 , 避免出现肝中毒等情况 。
饮食上 , 可以多吃一些容易消化和吸收 , 又有调理护肝作用的食物 , 如小麦、粟米、甘薯、山药、薏苡仁、菜油、麻油、绿豆、冬瓜等 , 饮食要清淡 。 食物中要含有一定量的蛋白质、碳水化合物和维生素B、C等 。
WHO号召全世界行动起来 , 提出了“至2030年实现全面消除慢性乙型/丙型病毒性肝炎所造成的健康威胁” 。 到2030年 , 使全球的病毒性肝炎新发感染人数减少90% , 病毒性肝炎死亡人数减少65% 。
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