帮你学中医|肠通，肥肉消！一张“通肠减肥”的方子，治肚子大、腹胀、嗜睡
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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试 。 ）
本文理论依据：《中医基础理论》、《中药学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天这篇文字 ， 我想和你说说肥胖的事儿 。
你知道吗？在我们中医人的眼中 ， 很多时候 ， 肥胖 ， 就意味着“堵塞” 。
一个全身气机通畅 ， 代谢正常的人 ， 是不会特别肥胖的 。
只有当我们的身体这根“管子” ， 因为某种原因而发生堵塞时 ， 才会有肥胖发生的可能 。
而造成堵塞的原因 ， 太多了 。
今天 ， 我给你说其中一个 ， 就是大肠滞涩 。
也就是说 ， 大肠气机不畅、堵塞 ， 是造成肥胖的重要原因之一 。 这样的患者 ， 正越来越多 ， 令人担忧 。
【帮你学中医|肠通，肥肉消！一张“通肠减肥”的方子，治肚子大、腹胀、嗜睡】
我给你说一个简单的例子吧 。
话说有这么一个人 ， 当时年龄是58岁 。
这个人 ， 身高才155厘米 ， 体重却达到惊人的208斤 ， 腹围达到118厘米 。 你说说 ， 这人什么样了？
可能是受肥胖影响吧 ， 此人后来腹胀、嗜睡、步履艰难、动作迟缓 。 但尽管如此 ， 面对美食 ， 此人依然还是难以抗拒 ， 喜欢肥甘厚味 。
舌体肥胖 ， 对生活工作的影响太大了 。 怎么办？他就想求中医治疗 ， 缓解一下 。
刻诊 ， 见患者舌红苔黄腻而厚浊 ， 脉象弦数 。
这时候 ， 医家书方一首 ， 很简单 ， 才五味药：
厚朴10克 ， 枳实10克 ， 大黄酒制10克 ， 郁李仁15克 ， 山楂12克 。 水煎服 。 每日一剂 。
除此之外 ， 取苦丁茶煮服适量 。
结果 ， 患者用药以后 ， 体重由原来的104公斤 ， 下降到95公斤 ， 腹围缩小3厘米 ， 腹胀感明显减轻 。
当时 ， 医家嘱咐 ， 如果想继续降体重 ， 必须严格控制饮食 ， 而且要配合运动 。 对这些 ， 患者始终无法坚持 。 于是 ， 此人的体重长期维持在95公斤 ， 不再下降 。
这张小医案 ， 曾经记载于1985年的《北京中医学院学报》上 。 在当时来说 ， 这个验案引起了一定的关注 。 它成为当时“通腑减肥”的生动案例 。
我说一下这背后的道理 。
你看这个患者 ， 平时喜欢肥甘厚味 ， 食量较大 。 但是 ， 整个人又腹胀 ， 舌苔黄腻而厚浊 。 这说明什么？说明其饮食过度 ， 胃肠里头有积滞 ， 大肠内垃圾太多 ， 气机不通 。 积滞化热 ， 则舌红、舌苔滑腻厚浊 。 脉象弦数 ， 说明体内气机不畅 ， 且郁久化热 。
肚子里这股浊气不降 ， 那么接下来清气就难以升腾 。 所以 ， 患者嗜睡 ， 怎么都没精神 。
这个状态 ， 无论放在谁的身上 ， 都会引起肥胖 。 因为这种积滞的状态 ， 影响了正常的代谢和运化 。 于是 ， 患者所有吃进来的东西 ， 几乎无法变成精微物质营养全身 ， 相反大部分变成了痰浊 ， 以脂肪的形式留存于体内 。 如此 ， 患者的肥胖就在所难免 ， 而且不断发展 。
因此 ， 当务之急 ， 就是通开患者的肠腑 ， 令大肠之气通降下来 。 这是解决问题的关键 。
好了 ， 我们看看当时医家开的方子：厚朴10克 ， 枳实10克 ， 大黄酒制10克 ， 郁李仁15克 ， 山楂12克 。
这五味药 ， 都很寻常 ， 方子很简单 ， 但是个个击中要害 。 其中的厚朴 ， 下气除满 ， 通便消积 。 枳实 ， 行气导滞 ， 消胀通便 。 酒大黄 ， 通便、化瘀、清热 。 这三味药配合起来 ， 有厚朴三物汤的意思 。
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