4.气淋
郁怒之后 ， 小便涩滞 ， 淋沥不宣 ， 少腹胀满疼痛 ， 苔薄白 ， 脉弦 。
治法：理气疏导 ， 通淋利尿 。
代表方：沉香散加减 。
常用药：沉香、青皮、乌药、香附、石韦、滑石、冬葵子、车前子等 。
5.膏淋
小便浑浊 ， 乳白或如米泔水 ， 上有浮油 ， 置之沉淀 ， 或伴有絮状凝块物 ， 或混有血液、血块 ， 尿道热涩疼痛 ， 尿时阻塞不畅 ， 口干 ， 舌质红 ， 舌苔黄腻 ， 脉濡数 。
治法：清热利湿 ， 分清泄浊 。
代表方：程氏萆薢分清饮加减 。
常用药：萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子、水蜈蚣、向日葵心、莲子心、连翘心、丹皮、灯心等 。
加减：膏淋病久不已 ， 反复发作 ， 淋出如脂 ， 涩痛不甚 ， 形体日见消痩 ， 头昏无力 ， 腰膝酸软 ， 舌淡 ， 苔腻 ， 脉细无力 ， 此为脾肾两虚 ， 气不固摄 ， 用膏淋汤补脾益肾固涩 。偏于脾虚中气下陷者 ， 配用补中益气汤 。偏于肾阴虚者 ， 配用七味都气丸 。偏于肾阳虚者 ， 用金匮肾气丸加减 。伴有血尿者加仙鹤草、阿胶补气摄血 。夹瘀者 ， 加三七、当归活血通络 。
6.劳淋
小便不甚赤涩 ， 溺痛不甚 ， 但淋沥不已 ， 时作时止 ， 遇劳即发 ， 腰膝酸软 ， 神疲乏力 ， 病程缠绵 ， 舌质淡 ， 脉细弱 。
治法：补脾益肾 。
代表方：无比山药丸加减 。
常用药：党参、黄芪、怀山药、莲子肉、茯苓、薏苡仁、泽泻、扁豆衣、山茱萸、菟丝子、芡实、金樱子、煅牡蛎等 。
加减：若中气下陷 ， 症见少腹坠胀 ， 尿频涩滞 ， 余沥难尽 ， 不耐劳累 ， 面色（白光）白 ， 少气懒言 ， 舌淡 ， 脉细无力 ， 可用补中益气汤加减 。若肾阴虚 ， 舌红苔少 ， 加生熟地黄、龟板滋养肾阴；阴虚火旺 ， 面红烦热 ， 尿黄赤伴有灼热不适者 ， 可用知柏地黄丸滋阴降火 。
要点六 西医相关疾病的西医治疗
1.急性膀胱炎
（1）当发热或症状明显时应卧床休息 。宜多饮水以增加尿量 ， 促进细菌和炎症分泌物的排泄 。给予足够热量及维生素等 。
（2）积极彻底进行抗菌治疗 ， 消除诱发因素 ， 防止复发 。抗菌治疗：对无复杂因素存在的急性膀胱炎 ， 常用单剂抗生素治疗 。如左氧氟沙星0.2g ， 每日2次 ， 和碳酸氢钠1.0g ， 一次顿服 。此法不适用于妊娠妇女、糖尿病患者和复杂性尿感者 。
2.急性肾盂肾炎
尿标本采集后立即进行治疗 ， 一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素 ， 但应兼顾革兰阳性菌感染 。药敏试验后应参照报告用药 。常用抗菌药有头孢类、喹诺酮类 。若全身症状明显 ， 应选用注射给药 ， 如氨苄西林4～6g分次肌注或静注 ， 头孢哌酮钠（先锋必） ， 每日2～4g静注 ， 或头孢曲松钠（罗氏芬） ， 每日2～4g静注 。疗程一般为10～14日 。
3.慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎急性发作时 ， 治疗同急性肾盂肾炎 。反复发作者 ， 应根据病情和参考药敏试验结果制订治疗方案 。如联合几种抗菌药物如磺胺、喹诺酮、头孢类、大环内酯类抗菌药物 ， 分组轮流使用 ， 每种抗菌药物服用2～3周后服用下一种抗菌药物 ， 疗程适当延长至症状改善 ， 菌尿消失 ， 再以一种药物低剂量长期维持 ， 疗程半年至1年 。
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