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39肿瘤|国产药VS进口药，哪个性价比更高？从你最关心的三方面进行分析( 二 )


在埃克替尼和吉非替尼的III期临床双盲对照试验中 ， 两者的疗效相似 ， 而且埃克替尼在PFS、ORR、OS及不良反应上均优于吉非替尼 。 2016年 ， 埃克替尼被授予国家科技进步奖一等奖 。
?3.不良反应
在副作用方面 ， 国产药和进口药也并无较大差异 。 如埃克替尼和吉非替尼 ， 都会引起恶心呕吐、食欲不振、腹痛以及腹泻等症状 。 不过 ， 由于症状轻微 ， 而且随着持续用药 ， 某些患者的副作用会减轻或消失 ， 所以并不妨碍患者的用药 。
再者 ， 无论是抗癌药物还是其他药物 ， 在正式投入上市之前 ， 都经过了严格的临床试验 ， 药物本身的副作用往往都在可控范围 。 而且 ， 不管是国产药物还是进口药物 ， 其面临的副作用基本也都是一样的 。
三、这些国产抗癌药 ， 性价比比进口药更高
随着国内抗癌药物的研发加快了步伐 ， 国产抗癌药的性价比丝毫不逊色进口药 。
1.盐酸安罗替尼
2018年上市的盐酸安罗替尼 ， 用于治疗晚期或转移性非小细胞肺癌 ， 在此前的临床试验中 ， 其总生存期达到了9.6个月 ， 无进展生存期为3.97个月 ， 客观缓解率达到了9.2% 。 在具体的用药上 ， 每天服用一次 ， 三周为一个疗程 ， 服药两周需要停药一周 。 目前 ， 该药的价格在每盒6200元左右 。
2.马来酸吡咯替尼
2018年还上市了一款用于治疗复发性或者转移性乳腺癌的靶向药马来酸吡咯替尼 。 根据临床二期的数据显示 ， 马来酸吡咯替尼联合卡培他滨用药 ， 相比于拉帕替尼联合卡培他滨用药 ， 前者的客观缓解率为78.5% ， 后者只有57.1%；中位无进展生存期前者为18.1个月 ， 后者为7个月 。 该药每日服用一次 ， 三周一个疗程 。 价格根据药品的剂量和包装规格有所差异 。 160mg每片28片装为9960元 ， 80mg每片14片装为3560元 。
3.呋喹替尼
针对转移性结直肠癌的靶向药呋喹替尼 ， 也是在2018年上市的 。 其在以往的临床试验中显示 ， 中位生存期为9.3个月 ， 中位无进展生存期为3.71个月 。 每天服用一次 ， 连续服药三周后需要停药一周 ， 四周为一个疗程 。
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四、不管国产还是进口 ， 服药需谨遵医嘱
靶向药的适应症都有针对性 ， 所以患者不能擅自使用 。 想文章开头胡奶奶疑惑的情况 ， 本身并不会出现什么问题 。 医生根据胡奶奶的病情而换成国产的药物 ， 首先在适应症是对应的 。
其次 ， 由于靶向药物治疗的疾病特殊 ， 其价格往往要比普通的药物贵上不少 。 所以在药物的使用上 ， 无论是患者自己还是医院方面 ， 都会综合考虑患者自身的病情以及经济承受能力 ， 尽量在疾病和自身承受力上找到一个合理的平衡点 ， 进而让患者的治疗能够顺利延续下去 。
所以对癌症患者来说 ， 服用什么靶向药 ， 能否使用靶向药 ， 都要遵守医嘱并根据自己的实际病情由专业医生来判定 。 除此之外 ， 在用药的过程中 ， 患者也要随时对身体进行监测 ， 以便能随时知道病情发展的情况 ， 及时调整治疗方案 。
参考资料：
[1
《靶向药能有效治疗癌症吗？》.上海卫健委 ， 2020-12-4
[2
《特别报道：创新药临床审批为何这么慢？》.人民日报 ， 2015-8-10
[3
《中国抗肿瘤创新药物研发现状与趋势》.北京大学肿瘤医院 ， 2020-11-16
[4
《特罗凯、易瑞沙、凯美纳三药比较》.生物谷 ， 2014-8-18
[5
《细数那些比进口药更安全 ， 更便宜的国产抗癌好药》.环宇达康 ， 2019-8-15
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