张广清谈男题|七夕要注意：当心“爱到昏厥”男科专家张广清
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房事昏厥是指在房事过程中因房劳损精 ， 精泄气脱或阴虚阳亢 ， 或情欲不遂 ， 气郁内闭所致的昏厥 。 临床以昏迷不识人 ， 四肢厥逆为主证 ， 多见于中青年男子 。
中医认为引发房事昏厥的病因有以下三方面∶
1.身体虚弱 ， 或久病初愈 ， 正气未复 ， 若恣情纵欲 ， 或房事时间过长 ， 致肾精大泄 ， 精不恋气 ， 阴阳失接 ， 元气斫伤 ， 气随精脱 ， 气脱则神散 ， 神散则昏不识人 ， 即可在泄精之后 ， 出现以气虚为主证的昏厥 。 多见于房事日旷 ， 突然精液暴泄的人 。
2.素体阴虚 ， 虚热内扰 ， 若纵欲房事 ， 阴津亏耗 ， 相火妄动 ， 血随火逆 ， 上冲清窍 ， 即可在房事过程中或在房事之后发生以阴虚火旺为主证的昏厥 。
3.情志不畅 ， 肝气抑郁 ， 或感情阻隔 ， 或欲不遂愿 ， 引起气机逆乱 ， 即可在房事过程中发生以气郁内闭为主证的昏厥 。
总之 ， 房事昏厥主要是由于精液大泄 ， 阴精暴亏 ， 气随精脱;或阴虚火旺 ， 欲火上冲 ， 血随火逆;或气机郁闭等 ， 导致阴阳失调 ， 气机逆乱所引起 。 临床表现分为精泄气脱、血随火逆、气郁内闭三类∶
①精泄气脱 精泄之后 ， 突然昏仆 ， 面色苍白 ， 身出冷汗 ， 四肢厥逆 ， 呼吸微弱 ， 脉细无力 ， 或虚大散乱 ， 舌淡苔白 。 因肾精大泄 ， 元气无主 ， 气随精脱 ， 气脱则神散 ， 故昏不识人;阳气衰微 ， 血随气耗 ， 故面色苍白;气不护阴 ， 阴津非泄 ， 故身出冷汗;元气衰微 ， 形体失温 ， 不达四末 ， 故四肢逆冷;脉细无力 ， 或虚大散乱为精竭气脱 ， 阴阳将决之象 。
②血随火逆 见于同房之际或房事之后 ， 突然眩晕 ， 随之昏不识人 ， 面色潮红 ， 甚则鼻衄不止 ， 舌质红苔少 ， 脉细数 。 由于房劳损精 ， 肾阴亏耗 ， 阴虚火炎 ， 血随火逆 ， 上冲清窍 ， 故突然眩晕 ， 昏不识人;火伤阴络 ， 血热妄行 ， 则鼻衄不止;火炎于上 ， 故面色潮红;舌红苔少 ， 脉细数等 ， 为阴虚火旺所致 。
③气郁内闭 表现在房事之际 ， 突然神昏 ， 四肢厥逆 ， 气憋唇青 ， 胸腹胀满 ， 脉象沉弦或结脉 。 因肝气郁结 ， 气机逆乱 ， 阳气内闭 ， 阳不达四末 ， 故四肢厥逆;气机逆乱 ， 上扰神明 ， 故神昏不语;肺气闭塞 ， 则气憋;气乱则血流不畅 ， 故口唇青紫;气机不畅 ， 肝失调达 ， 胃气失降 ， 故胸胁胀满;脉沉弦为肝气郁结之征;气机内闭 ， 则血运不畅 ， 故可见结脉 。
房事昏厥是一种病因复杂的急症 ， 发病急骤 ， 病情险恶 ， 临证必须审证求因 ， 明辨虚实 ， 果断救治 ， 方可收到较好疗效 。 房事昏厥因房事而发 ， 家属常避讳而不吐真情 ， 给诊断带来一定的困难 ， 故一定要详细询问 ， 诱导家属吐露真情 ， 以明其病因 。
【张广清谈男题|七夕要注意：当心“爱到昏厥”男科专家张广清】预防房事昏厥 ， 主要应节制房事 ， 切忌恣情纵欲 ， 以免损精伤气;注意情志调节 ， 保持心情舒畅 ， 不可郁怒伤肝;平时要注意体格锻炼 ， 增强抗病能力 。
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