经络穴位理论敷熨 肌酐升高后,医生最希望你做好4件事,尽早阻断尿毒症
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很多人提到肌酐高 , 首先想到的就是尿毒症 。 有些肌酐已经升高的肾友 , 也会每天担心自己的病情会不会恶化 , 会不会发生肾衰竭?
肌酐的持续升高确实代表着肾功能出现了实质性的损伤 , 进一步发生了恶化 。 以肌酐的高低来划分肾功能 , 大致可分为三个阶段:肾功能不全——肾衰竭——尿毒症 。
肾功能不全阶段通常肌酐值刚刚升高 , 此时肾脏仍然有一定的代偿性 , 所以肌酐升高速度不快也不会太高 。 进入到肾功能衰竭阶段则就不同了 , 肌酐升高到400以上 , 肾小球滤过率较低30以下 , 肾功能硬化超过70% , 肾衰竭速度明显加快 。
尿毒症是肾衰竭的终末期 , 也就是肾病发展到最严重的的阶段 , 此时不仅肌酐值很高 , 其他指标也均出现明显异常 , 治疗难度比较大 。
今天我们重点要说的是肌酐初始升高后 , 即处于肾功能不全阶段 , 如何剩余肾功能?
【经络穴位理论敷熨 肌酐升高后,医生最希望你做好4件事,尽早阻断尿毒症】肌酐升高后 , 处于不同阶段 , 所出现的病症不同 , 采取的治疗策略也有差异 。 就病情发展而言 , 肾功能不全阶段相比肾衰竭阶段治疗空间更大 , 所以肌酐处于130-450之间的肾友一定要积极治疗 , 不要松懈 。
从四方面入手 , 更易阻断尿毒症的发生!
- 第一方面:及时纠正缺血缺氧的窘态
肾脏细胞赖以生存的基础就是血氧的供应 , 充足的血液流通可保护剩余肾细胞才更长期的存活 , 而不发生硬化 。
因此在用药方面 , 补血及保护肾脏血液供应的药物及调理肾脏内部环境的不能少 。
目前比较常用的包括RAS阻断剂、还有部分中成药都具有这方面作用 。
监测肾脏内部血流情况 , 要重视观察的指标包括血压、血红蛋白、血红细胞等相关指标 。
- 第二方面:肌酐之外的指标也要控
尿酸升高会进一步加重肾脏代谢负担 , 甚至高尿酸血症会诱发肾功能痛风性肾病 , 病上加病无异于雪上加霜 。 因此要及时降低尿酸 , 联合促进尿酸代谢的药物包括非布司他、别飘落成是非常重要的 。
尿素氮的升高表明血液内氮性物质增多 , 需要及时处理 , 除了日常的排毒治疗 , 还要注意适当控制高蛋白食物的增多 , 尤其是肉类 , 是产生代谢性氮物质废物的主要食物之一 。
胱抑素C指标的升高主要反映是肾小球滤过率的下降 , 因此要加强对肾小球基底膜的保护 , 重视修复受损较轻的肾小球 , 以延缓肾功能的整体硬化速度 。
- 第三方面:及时抓住逆转的时机
很多人疑问肾脏受损不是不能逆转吗?
通常肾细胞的受损也是有过程的 , 就好比气球扎了一个小洞 , 开始时候漏气非常小 , 如果我们发现的及时进行修补 , 则可以减缓气体的漏出 。 受损的肾细胞同样的道理 , 主要治疗的及时是可以逆转部分 , 受损较重的部分可以延缓维持 , 这样整体肾功能下降显著抑制住 , 尿毒症的风险也会大大降低 。
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