黄医谈健康 乙肝小三阳患者去体检的时候该重点查哪些项目？
文章图片
文章图片
乙肝小三阳患者 ， 是e抗原阴性的慢性乙肝病毒感染者 ， 一般可大体分为2类：一种是小三阳携带者 ， 乙肝病毒量较低或阴性 ， 肝功能正常 ， 没有明显肝病进展 ， 属于免疫控制期 。 还有一种是发生了乙肝病毒变异的慢性乙肝患者 ， 由于乙肝病毒发生了变异 ， 不再主要表达出e抗原 ， 但是乙肝病毒复制依然活跃 ， 伴有肝功能的异常 ， 肝病进展发现较高 ， 需要积极治疗 。
不管以上哪种类型的小三阳患者 ， 每次去检查 ， 都需要知道现阶段肝功能怎么样 ， 有无肝病进展 ， 有无明显的纤维化进展 ， 乙肝病毒DNA变化如何 ， 肝癌风险有多高 。
如果是小三阳携带者 ， 定期复查和随访很重要 ， 动态监测肝脏基础有无变化 ， 可以更早发现抗病毒时机 。 对于此类患者 ， 每次检查都要重点关注肝功能、肝脏B超、乙肝病毒DNA的变化 ， 必要时增加乙肝2对半、肝硬度值的检测 。 如果出现了肝炎活动或纤维化进展 ， 需要积极抗病毒治疗 。
如果是小三阳肝炎患者 ， 已经在抗病毒治疗 ， 每次的复查更是对前一阶段治疗效果的评估 ， 如果应答效果不佳 ， 需要积极查找应答不佳的原因 ， 并及时纠正并优化方案 ， 争取达到更好的治疗效果 。 对于这类患者 ， 重点关注肝功能、乙肝病毒DNA ， 肝脏B超 ， 乙肝2对半定量的变化 ， 如果存在纤维化进展 ， 还需要动态随访肝纤维化的程度 ， 临床上多通过无创的肝纤维化诊断（肝硬度的检测） 。
只要感染了乙肝病毒并已经慢性化 ， 都需要定期监测甲胎蛋白 ， 重视肝癌的早期筛查 ， 贯穿乙肝病毒感染的整个病程中 ， 尤其是有肝硬化、肝癌家族史的患者 ， 积极抗病毒治疗 ， 最大程度的降低肝癌风险 ， 并做好肝癌的定期筛查和诊治 ， 显得更为重要 。
【黄医谈健康 乙肝小三阳患者去体检的时候该重点查哪些项目？】
经验总结扩展阅读
- 什么家有柯基：柯基幼犬可以吃什么 小柯基吃什么又营养又健康？
- 东西方健康艳丽才是最好的，东西方的审美，是有很大差别的
- 运动 咖啡真的不健康吗？到底能不能减肥？
- 人参“减法”更健康，参谷无硅油健康洗护挑战三大极致体验
- 血糖 糖尿病人建议要减肥，那如何才能健康安全的减肥呢？不妨看看！
- 进行肌肤更新的两大关键词
- 急救这些品牌面霜具有超强的修复能力，帮助缔造健康、富有弹性的肌肤
- 加州新年如虎添“E” 与加州巴旦木开启健康光彩新一年
- 果酸真香警告，不看后悔！祛痘经验大分享，记录我从烂脸变健康皮的小妙招！
- 69岁洪金宝暴瘦到脱相，儿媳解释因“断食法”瘦身，身体很健康