金选医课 子宫多了“一堵墙”，对孕育有什么影响？
纵隔子宫的诊断 ， 经常出现在不孕不育科、生殖医学科、妇产科的检查报告中 ， 因多数患者对它感到陌生 ， 由此带来的不安、困惑甚至误导甚多 ， 正确认识及了解它对孕育的影响 ， 有利于患者配合医生治疗 ， 对促进患者正常孕育非常重要 。
认识纵隔子宫子宫纵隔是较常见的子宫畸形之一 ， 两侧副中肾管融合不全 ， 在宫腔内形成中隔所致 ， 就像子宫中间多了一堵墙 。 子宫纵隔分不全纵隔及完全纵隔两种 ， 约占子宫畸形的80%左右 ， 是引起不孕、自然流产、早产及宫外孕最常见的原因 。
纵隔子宫一般无明显症状 ， 有的可出现月经异常 ， 非孕期重要表现为痛经和经量改变 。 痛经而无月经来潮 ， 此因经血潴留在宫腔 ， 产生严重的痛经 ， 经血不能排出 ， 经输卵管逆流到腹腔 ， 可能造成子宫内膜异位及炎症粘连 ， 形成输卵管积血 。 有的女性有两个宫腔和两个阴道 ， 因一侧阴道发育较小 ， 形成阴道斜隔 ， 导致经血潴留而痛经 。 有的女性外阴发育异常 ， 或两性畸形、多器官畸形 ， 或泌尿道畸形 ， 在临床检查中同时发现伴有纵隔子宫 。
多数人是在婚后因不孕 ， 或胚胎停止发育、反复自然流产、宫外孕、胎位不正、早产、难产等情况下检查出患有纵隔子宫 。
纵隔子宫在孕育中扮演的角色张女士婚后有过3次怀孕 ， 每次怀孕到2～3个月的时候 ， 都因胚胎停止发育 ， 自然流产而不得不做清宫手术 。 第一次流产时 ， 她怀孕2个月 ， 当时以为是太累了 ， 没在意 。 第二次怀孕时 ， 她并不知道 ， 以为是月经推迟了 。 可月经断断续续 ， 经量时多时少 ， 她以月经不调为由去看医生 ， 结果尿妊娠试验呈阳性 ， B超提示：宫角孕囊 ， 不全性纵隔子宫 ， 子宫内膜不良 。
在努力保胎失败后 ， 她不得不再次作了清宫处理 。 医生说纵隔就像在子宫里隔了一道坎 ， 既使怀上了胎儿也很容易流产 ， 很难成功孕育 。 这两次的失败经历 ， 让她和丈夫既担心又害怕 ， 担心自己没有了做父母的资格 ， 也害怕孩子会在自己不知道的情况下流掉 。 第三次确定怀孕后 ， 她非常小心 ， 几乎卧床休养 。 好不容易快到3个月时 ， 阴道突发流血 ， 这一次 ， 他们中西药保胎都无效 ， 那没有缘分的孩子还是离他们而去 。 欲哭无泪的他们对孕育失去了信心 。
【金选医课 子宫多了“一堵墙”，对孕育有什么影响？】好好地休养了一段时间后 ， 尤其是看到别人带着孩子外出 ， 享受天伦之乐的幸福时光时 ， 张女士又燃起了对孕育新生命的期待和渴求 。 他们想怀孕 ， 又怕怀孕 。 在这种矛盾的心情中 ， 他们迎来了第四次怀孕 ， B超检查发现 ， 孕囊没有在子宫纵隔区域上着床 ， 而是着床在子宫侧壁 ， 这是成功孕育的关键 。 这一次上天终于圆了他们做父母的心愿 ， “不全性纵隔子宫”在没有手术治疗的情况下 ， 终于顺利孕育 。
正常情况下 ， 受精卵移入子宫后 ， 多在子宫侧壁或后壁着床 。 但对纵隔子宫畸形者 ， 纵隔为子宫腔内的凸起部分 ， 在受精卵进入宫腔后 ， 易在凸起的纵隔区域内膜上着床 。 因纵隔组织与正常子宫壁组织不同 ， 其结缔组织成份多于平滑肌成份 ， 含有较多的胶原成分 ， 血管又比较少 ， 如果胚胎着床于此 ， 可因为纵隔区域血运差 ， 纵隔内膜发育不良 ， 致使种植于该处的胎盘缺血 ， 而影响胎儿正常发育 ， 容易导致胚胎停止发育 ， 出现反复流产或胎儿死亡 。
经验总结扩展阅读
- 下巴伊人小课堂 | 护肤：人人都有的“面霜”，怎么用才有效？
- 目录小萝卜四分化训练（进阶版）（好课分享）
- 浙江少年儿童出版社|“新青藤”寒假童书榜出炉，推荐广州小朋友阅读《幸福课》
- 头皮入秋必做的10个美容功课
- 物质伊人小课堂 | 护肤：相较于普通清洁产品，氨基酸洁面的优势是什么
- 日本 前半生“子宫作家”，后半生“花尼姑”：这个日本女人因何被捧？
- 智商护肤小课堂|冻干粉都是智商税？
- 护发伊人小课堂 | 护发：护发小技巧，教你摆脱干枯毛躁的“鸡窝头”!
- 小课堂 | 怎样使自己变得勤奋起来？
- 一个月入三万的网约车司机给我上了一课