39奇妙的中医 发现颈动脉硬化斑块，就得一直吃他汀？本文讲出实情
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老方在半年前的医院检查时 ， 被告知出现颈动脉斑块 ， 于是在亲戚的建议下坚持服用他汀来稳定斑块 。
然而两天前 ， 患者到医院进行复查时 ， 却发现自己的转氨酶高达243 ， 经医院判定为服用他汀的副作用 。 老方有些纳闷 ， 自己的亲戚同样是有颈动脉斑块 ， 为什么他吃着他汀一点事都没有 ， 自己却出现了严重的副作用？
? 实际上在临床上很多患者都有颈动脉斑块或是四肢动脉斑块 ， 根本没有服用他汀的适应症 ， 但是呢也被告知吃他汀 。
今天给大家讲解一下 ， 什么是颈动脉斑块？一旦确诊就需要吃他汀治疗？大家可以进行自我对照 。
【39奇妙的中医 发现颈动脉硬化斑块，就得一直吃他汀？本文讲出实情】颈动脉斑块 ， 是非常常见的一种病理改变
据统计 ， 我国约有1/3成年人颈动脉处存在斑块 ， 但斑块形成过程相当缓慢 ， 先从早期的动脉弹性变差开始 ， 随后出现动脉内壁增厚 ， 最后逐渐凝聚成粥样硬化斑块 。
打个比方 ， 颈动脉斑块就类似于您家里的水管管道 ， 长期使用且没有进行定期清理 ， 水管壁一定会出现生锈和长水垢 。 而水管里的锈迹和水垢 ， 就是您的颈动脉斑块 。
一般在斑块形成的初期 ， 血管堵塞不明显 ， 患者不会感觉到身体有明显变化 ， 但随着斑块逐渐增厚 ， 动脉越来越狭窄 ， 血流通道狭小无法顺利运行 ， 患者就会因供血不足出现头疼、头晕等症状 。 就好比下水管道 ， 刚生锈的水管并不会影响使用 。 但随着年月的积累 ， 水垢越积越多 ， 直到有一天 ， 当它堵塞了水管 ， 后果可想而知 。
动脉粥样硬化斑块也是如此 ， 它就像一颗不定时炸弹 ， 一旦斑块破裂出血 ， 形成血栓并脱落 ， 等待着患者的很可能是心脑血管事件的发生 。
?发现水管堵塞 ， 那就要马上疏通 。 那么一旦发现颈动脉斑块 ， 是否也用立即处理？
发现颈动脉斑块 ， 就要开始吃他汀？
他汀是抑制动脉杨氧化和血栓形成的常用药 。 不少患者被检查出颈动脉斑块 ， 都会非常紧张 ， 并要求医生给他们开具相关药物 。
临床上很多病人都会有这样的疑问：发现颈动脉斑块 ， 就要开始使用他汀？
对此 ， 河北省人民医院副院长郭艺芳表示 ， 身体发现颈动脉斑块 ， 是否需要他汀治疗取决于很多因素 ， 仅仅是动脉狭窄并不一定需要用到他汀治疗 。
颈动脉斑块的情况有多种 ， 每种情况的处理方法也不尽相同 ， 下面我们来具体分析：
1、症状性颈动脉狭窄或斑块
患者已因颈动脉狭窄或斑块引起了脑梗死或者其他缺血性症状 ， 这就属于具有明确的他汀治疗 ， 这个时候无论脑梗死轻重 ， 患者都应口服抗血小板药物和他汀类药物等 。
?2、无症状性颈动脉狭窄或斑块
通过检查发现颈动脉出现异常 ， 但这些问题还没有引起脑缺血等症状 ， 那么这时候就要根据动脉狭窄程度进行判断 。
若颈动脉斑块导致了≥50%的血管狭窄 ， 无论患者血脂是否正常 ， 都归为于心血管病二级预防的范畴 ， 应给予他汀治疗；
若动脉斑块＜50%的血管狭窄 ， 患者血脂正常 ， 则属于心血管病一级预防的范畴 ， 是否需要他汀治疗 ， 则根据患者个体化考虑 。 若患者血脂偏高 ， 则同样需要给予他汀治疗 。
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