39肿瘤 为什么化疗一个周期是21天？中间推迟几天，癌细胞会快速扩散吗？
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前段时间 ， 老张被确诊为肺癌 。 医生建议他及早做化疗 ， 但是 ， 老张听说化疗会让癌症患者死得更快 ， 所以一直拖着不去医院 ， 结果却让病情发展得更快了 。
事实上 ， 不仅老张有这种想法 ， 很多癌症患者 ， 因为听说化疗会对身体产生副作用 ， 都会对化疗产生不好的印象 ， 甚至拒绝化疗 ， 导致病情急剧恶化 。
今天 ， 小艾就给大家普及下化疗的知识 ， 为化疗“正名” 。
?一、为什么化疗以21天为周期？
一般来说 ， 化疗从注射化疗药物的第1天开始算起 ， 到第21天为一个周期 。 而化疗的周期是根据药物的半衰期、人体恢复的时间和肿瘤的倍增时间来制定的 。
但是一个化疗周期内 ， 并不是每天都需要使用化疗药物 。 一般来说 ， 在第1-2周的时候 ， 会连续化疗给药；到了第3-4周 ， 人体开始对化疗的损伤进行修复和补充 。 休息一段时间之后 ， 正常的细胞才能恢复 ， 增强化疗的疗效 。
所以 ， 两个化疗周期之间 ， 会有一定的间歇期 。 间歇期的长短要根据患者的具体身体状况、化疗效果等来定 。
不过 ， 有时候计划赶不上变化 ， 患者完成一个周期的化疗之后 ， 会因为某些原因导致下一个周期的化疗推迟 ， 那么 ， 这种情况会对患者的身体产生影响吗？
正常情况下 ， 一个周期的化疗 ， 无法一次性消灭所有的肿瘤细胞 ， 只能消灭一部分的肿瘤细胞 。 如果疗效比较理想 ， 经过第一个化疗周期之后 ， 消灭了50%的肿瘤细胞 ， 还剩下50% ， 第二个化疗周期则可以继续消灭50%的肿瘤细胞 ， 剩下25% 。 以此类推 ， 经过几个周期的化疗之后 ， 肿瘤细胞已经消灭得差不多了 ， 就没有必要继续化疗了 。 可以通过后期的调理 ， 依靠自身免疫力 ， 把残留的肿瘤细胞清除掉 。
此外 ， 我们还要考虑一点 ， 肿瘤细胞的数量不是一成不变的 。 在化疗的过程中 ， 肿瘤细胞的数量可能还在不断增加 。 因此 ， 如果化疗周期推迟或者中断化疗 ， 会对化疗的疗效产生不良影响 。
?不过 ， 如果只是推迟几天 ， 一般来说影响不大 ， 但是要及时跟医生沟通 ， 密切观察身体状况 。 总的来说 ， 化疗间隔时间的长短 ， 主要取决于化疗效果 。
二、关于化疗 ， 这些问题要先搞清楚
临床上 ， 对于癌症早期的患者来说 ， 主要采取手术治疗的方法 ， 在必要的情况下才考虑化疗 。 因此 ， 化疗主要适用于癌症中晚期的患者 。 此外 ， 年龄过大、体质过差的癌症患者 ， 承受化疗副作用的能力比较差 ， 被副作用损伤之很难恢复 ， 也不建议进行化疗 。
化疗前 ， 为了减轻副作用 ， 增强疗效 ， 需要做好充分的准备工作 。
一是进行相应的身体检查 ， 特别是血常规 ， 因为在化疗的时候 ， 周围血管会受到化疗药物的刺激 ， 发生化学性静脉炎 ， 所以建议化疗前进行中心静脉置管 。
?二是心理准备 ， 情绪对于化疗的效果也有重要影响 ， 一定要保持良好的心态 ， 不要胡思乱想 ， 同时 ， 也不要把化疗的效果想得太完美 ， 要对化疗的过程中可能出现的不良反应有所了解 ， 并且尽可能做好应对工作 。
三是注意饮食 ， 化疗前的饮食 ， 要摄入足够的优质蛋白 ， 避免吃不容易消化的食物 ， 以及咖啡、浓茶等刺激性饮料 。 只有营养充足了 ， 才有好的体质去抵抗化疗后可能出现的不良反应 。
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