帮你学中医 现场实习：一张“救腿”方，散寒、除湿、活血，打通坐骨神经( 二 )
好了 ， 既然如此 ， 我们看看当时医家用的什么配伍 ， 加以解决：
当归、丹参、乳香、没药、鸡血藤各10克 ， 牛膝15克 ，
干姜、制附子、防风各6克 ， 苍术9克 ， 黄芪20克 ， 温水煎服 。 另用生硫磺0.5克酒调 ， 汤药送服 。
这个配伍 ， 其实是活络效灵丹的配伍 。 其中 ， 当归、丹参、乳香、没药、鸡血藤、牛膝用于活血化瘀 ， 解决淤血的问题 。 制附子、硫磺、干姜用于温阳散寒 ， 解决寒邪的问题 。 苍术、黄芪 ， 健脾益气而除湿 ， 解决湿邪的问题 。 最后 ， 来一个防风 ， 祛风散寒 。
这里头 ， 值得一提的是硫磺 。
硫磺这个药 ， 常常作为外用药 ， 它可以杀虫止痒 ， 解毒疗疮 。 这个东西有毒 。 做内服的时候很少用 。 但是 ， 一旦作为内服 ， 它可以温补元阳 。 古代有一个“金液丹” ， 就是用硫磺单味药 ， 来治疗腰膝冷弱 。 此药内服不超过3克 。 实事求是地说 ， 中医人用硫磺的不多 。 医案里用了 ， 说明医家对此有把握 。 普通人 ， 尽量不要效仿 ， 以免造成不必要的伤害 。
总而言之 ， 上头这个小医案 ， 非常生动细致地道出了 ， 中医治疗坐骨神经痛的一种临床思路 。 这就是活血化瘀 ， 加上散寒除湿 。 辨证的要点 ， 我在医案里都有明确叙述 ， 您可以反复琢磨 。
当然了 ， 你若问 ， 凡是坐骨神经痛 ， 到冬天加重的 ， 都能这样治吗？我说 ， 不能 。 经验只是经验 ， 例子只是例子 ， 它们永远都是死的 。 而病人和病情 ， 却是活的 。 我们必须辨证施治 ， 不能盲目套用 。 文老师上文讲这些 ， 可不是万能的 ， 只能供您了解、学习和体会 。
好了 。 这个事儿 ， 我就说这么多吧 。 我感谢你的阅读 。
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