2021好运来 胆囊炎会引起什么并发症?
胆囊炎的患者常会出现什么样的并发症呢？
一、胆囊穿孔胆囊穿孔多位于胆囊底部或颈部 。 多由于胆囊管阻塞导致胆囊内压力升高、胆囊血运障碍、结石压迫等因素造成 。 胆囊穿孔可引起急性腹膜炎 ， 须急诊手术切除胆囊 ， 术后加强抗感染治疗 。
二、胆道出血由于感染或损伤原因会导致胆囊与邻近血管形成内瘘 ， 血液经胆管流入十二指肠形成胆道出血 。 胆道出血可表现典型三联症：呕血或便血、胆绞痛、黄疸等 。
三、胆囊肠管内瘘形成急性坏疽性胆囊炎伴胆囊穿孔可导致与邻近器官穿通形成内瘘 。 患者多表现寒战、高热、腹痛 ， 常常需手术治疗 。
四、胆源性细菌性肝脓肿胆囊结石导致胆管阻塞引起细菌入侵入肝脏 ， 引起局部炎症改变 ， 形成单个或多个脓肿 。 患者往往有寒战、高热 ， 肝区疼痛 ， 恶心、乏力、厌食等表现 。 此时 ， 需要加强抗感染、若脓肿完全液化可以B超引导穿刺引流脓液 。
五、胆管炎性狭窄结石导致胆道反复感染、或结石直接压迫可导致胆管内径变细导致胆汁排泄不畅 ， 称为胆管良性狭窄 。
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