1、物理降温的注意事项?1、腋窝、肘窝、手心、腹股沟、N窝等大血管丰富处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热 。每侧肢体擦拭3分钟 ， 擦浴全程不要超过20分钟，避免患者着凉 。
2、物理降温擦浴后，注意观察患者皮肤表面有无发红、苍白、出血点、感觉异常 。禁止擦拭胸前区、腹部、耳后、足底 。
3、随时观察，保证冰袋、冰囊完整，无漏水；冰融化后立即更换，如有局部皮肤发紫、麻木及冻伤发生 ， 停止使用；
4、冰袋和冰囊不宜过大，以免影响血液循环；
5、腋下降温30分钟后复测体温；
6、禁止用于胸前区、腹部、耳后、足底；
7、对儿童和酒精过敏者禁用酒精擦浴 。因为儿童的皮肤薄嫩，角质层发育不完善，血液循环较为旺盛 。处于高温状态时，儿童全身毛孔张开，能快速吸收涂在皮肤表面的酒精；
酒精经皮肤大量吸收入血后，容易使儿童尤其是肝脏功能发育不健全的婴幼儿发生烦躁不安、恶心呕吐、呼吸困难等酒精中毒症状 。
参考资料来源：人民网-发烧物理降温，你做对了吗？
高热（体温超过390OC以上）是临床常见症状之一 。高热期间病人代谢率和氧消耗量增加，易引起机体内环境的改变，导致一系列并发症的发生 。故此，选择适当的降温方法，使病人得到及时有效的降温护理很重要的 。物理降温是高热病人首选的降温方法 ， 包括有温水擦浴、酒精擦浴、冰块、冰盐水、冰帽、医用化学袋降温、灌肠、冰液体静脉输入等方法 。在采用物理降温措施的过程中要注意以下几点：
1、对冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降温，因各种冷刺激都会使病人出现寒颤，横纹肌产热增加而影响降温效果 。可选用温水擦浴等降温措施 。
2、不论采用何种降温方法 ， 都应同时在足心置热水袋 ， 可减轻脑组织充血 ， 促进散热，增加舒适，尤其是冰敷头部更应重视，降低头部温度可增加脑组织对缺氧的耐受性，减少耗氧量，降低机体代谢率 。一般认为，体温下降10OC脑细胞代谢可降低6.5%，颅内压可降低5.5% 。因此，头部降温对颅脑损伤的病人更为重要 。
3、对有出血倾向皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害的病人禁用酒精擦?。?特别是白血病患者，酒精擦浴往往会导致出血症状加重 。擦浴时禁擦后背、胸前区、腹部和足底等处 ， 以免引起不良反应 。
4、采用物理降温措施30分钟后测量体温，同时密切观察患者的血压、脉搏、呼吸及神志的变化 。
5、使用冰块降温要经常更换部位，防止冻伤 。腋下冰袋降温后，腋温的测量不宜在50分钟内进行 。应用医用冰毯降温的病人，探头应放在腋中线与腋后线中间为宜 。
物理降温是高热病人首选的降温方法，包括有温水擦浴、酒精擦浴、冰块、冰盐水、冰帽、医用化学袋降温、灌肠、冰液体静脉输入等方法 。
在采用物理降温措施的过程中要注意以下几点：
1、对冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降温 ， 因各种冷刺激都会使病人出现寒颤，横纹肌产热增加而影响降温效果 。可选用温水擦浴等降温措施 。
2、不论采用何种降温方法，都应同时在足心置热水袋，可减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适，尤其是冰敷头部更应重视，降低头部温度可增加脑组织对缺氧的耐受性，减少耗氧量 ， 降低机体代谢率 。一般认为 ， 体温下降10OC脑细胞代谢可降低6.5%，颅内压可降低5.5% 。因此 ， 头部降温对颅脑损伤的病人更为重要 。
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