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帮你学中医 专治“窝火型失眠”的方子！心火散、肝火清，眠自来，请你仔细读


帮你学中医 专治“窝火型失眠”的方子！心火散、肝火清，眠自来，请你仔细读
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帮你学中医 专治“窝火型失眠”的方子！心火散、肝火清，眠自来，请你仔细读
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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试 。 ）
本文理论依据：《中医睡眠医学》、《中医内科学》、《中医方剂学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天这篇文字 ， 我给你聊聊 ， 窝火型失眠的事儿 。
啥叫窝火型失眠啊？
这是文老师自己闲着没事儿 ， 琢磨出来的词儿 。 窝火儿 ， 指的就是上火 ， 憋屈 。 这火啊 ， 就窝在心里头 ， 憋着 ， 发不出去 ， 最后生生让人无法入眠了 。
从中医专业的角度来说 ， 这火 ， 源于心肝 。 它常常是心火、肝火一起偏亢的结果 。
我这么说 ， 你可能还觉得不够具体 。 来 ， 我给你说个真事的医案故事 。
话说有这么一个女子 ， 年39岁 ， 医案记载 ， 姓王 。
初诊时间 ， 是1993年的6月4日 。
这个人 ， 结婚以后 ， 渐渐夫妻感情不和 。 她本身 ， 又很强势 ， 所以她的丈夫常常夜不归宿 。
对此 ， 患者十分恼火 。 可偏偏在婆家人看来 ， 男方有家不回 ， 就是因为当媳妇的做得过分 ， 所以公婆和妯娌对该患的态度也不好 ， 矛盾不断 。
就这样 ， 事情不断积累 ， 到了就诊前的一个月 ， 此人因为琐事再次和丈夫争吵 。 这一吵 ， 就睡不着觉了 。
主要的感受是什么呢？只要一闭上眼睛 ， 家庭各种矛盾和不快就涌上心头 ， 胸中烦闷郁热 ， 脑筋紧绷 ， 毫无睡意 。
与此同时 ， 此人口干舌燥 ， 嘴唇里头有好几处口腔溃疡 ， 不敢吃饭 ， 食欲全无 。
另外 ， 就是小便有灼热之感 ， 大便也偏干 。
睡不着觉 ， 怎么办呢？此人就尝试了不少中成药和西药 。 效果一般 ， 难尽人意 。
最后 ， 此人决定 ， 投中医治疗试试 ， 喝点汤药 。
刻诊 ， 见患者舌尖发红 ， 舌苔薄黄 ， 脉象弦数 。
结合过往经历和全身状况 ， 医家提笔书方一首 。 但见——
黄连10克 ， 当归10克 ， 生地12克 ， 白芍10克 ， 香附12克 ， 焦山栀10克 ， 川木通10克 ， 朱砂1克（冲） ， 生甘草10克 ，每日一剂 。
结果如何？患者服用三剂之后 ， 睡眠现象有所好转 。 从前 ， 常常彻夜不眠 ， 或者仅能睡一小时左右 。 现在 ， 能睡三小时左右 。
这时候 ， 原方里白芍增加到15克 ， 山栀增加到15克 ， 生甘草增加到12克 。 与此同时 ， 加细辛3克 ， 夜交藤20克 ， 瓜蒌20克 。 再服6剂 。
结果 ， 三诊的时候 ， 患者睡眠时长达到6小时左右 ， 但是中间容易醒 。 小便烧灼之感 ， 还是存在 。
这时候 ， 原方去掉木通 ， 加入萹蓄15克 ， 阿胶12克（烊） ， 滑石15克 。
这方子 ， 患者又用了6剂 ， 诸证悉平 ， 睡眠恢复正常 。
这就是医案的基本经过 。 我给你简单地复述完了 。
现在 ， 我给你聊聊 ， 这背后的道理 。
其实 ， 稍有中医辨证基础的人 ， 就能看出来 ， 这个人的问题 ， 主要在于心火偏亢 。
她有好多特征 ， 都对此有所暗示了 。
比如说 ， 舌尖红 。 中医舌诊里头 ， 舌尖候上焦心肺 。 舌尖红 ， 常常说明心火偏亢 。 再加上脉数 ， 苔黄 ， 这就更要考虑心火的问题了 。
再比如说 ， 他小便灼痛 。 这也是明确的信号 。 中医讲 ， 心与小肠相表里 。 心火 ， 下移小肠 ， 影响小肠的分清泌浊之能 ， 患者就会小便灼痛 ， 尿黄 。 所以 ， 一般来说 ， 尿黄灼痛常被看成心火偏亢的标志之一 。

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