帮你学中医 专治“窝火型失眠”的方子!心火散、肝火清,眠自来,请你仔细读( 二 )
心火亢盛如此 , 患者兴神被扰 , 所以肯定要失眠了 。 火势灼伤阴津 , 所以大肠干燥 , 于是患者便干 。
由此可见 , 此人必然是心火偏亢之体 。 但是 , 这一次引发失眠 , 又不完全是心火的事儿 。 她还有一个因素 , 就是肝火 。
怎么知道呢?别忘了 , 她这个人家庭关系不睦啊 。 这次发病 , 最初又是源于和丈夫争吵气恼 。 而之前的种种不快 , 更是加剧了情感上的失衡 。 于是 , 她必然肝郁 。 肝郁日久 , 则化火 。 此人脉象数而偏弦 , 胸中郁闷不快 , 这都要考虑是肝郁化火的问题 。 弦数脉 , 本身就可以主肝郁化火的 。
肝火和心火 , 有没有连带关系啊?当然有 。 肝属木 , 心属火 。 肝木生心火 , 故而母病及子 , 肝火会加剧心火 。
总而言之吧 , 这个患者由于种种原因 , 属于心肝之火偏亢 , 且以心火为主 。 “窝火型失眠” , 在她身上 , 体现得可谓充分了 。
这个时候 , 怎么办呢?我们来看看当时医家用的配伍 。 它还是很精妙 , 很周全的——
黄连10克 , 当归10克 , 生地12克 , 白芍10克 , 香附12克 , 焦山栀10克 , 川木通10克 , 朱砂1克(冲) , 生甘草10克 。
这是一诊时开的方子 。 其中 , 黄连、栀子、朱砂、生甘草 , 用于清心火 。 木通 , 用于利尿通淋 , 使得心火随小便而去 。
白芍 , 平肝阳而凉肝 , 香附 , 疏肝理气 , 山栀子 , 导三焦之热 。 这三味药 , 主要负责应对肝郁化火 。
生地配当归 , 主要用于滋养阴血 。 那么多性寒的药材用下去 , 容易苦燥伤阴 , 所以用当归和生地滋补阴血 。 另外 , 生地本身还有清心热 , 滋补肝肾之阴的作用 , 对于清降心肝之火 , 大有好处 。
二诊时 , 加入细辛、夜交藤和瓜蒌 。 细辛 , 可以止痛 , 应对患者口腔生疮之苦 。 夜交藤 , 养心安神而助眠 。 瓜蒌 , 一来润肠 , 可以辅助大便通降 , 二来可以散胸中郁结 。
三诊时 , 去掉木通 , 加入萹蓄、滑石、阿胶 。 萹蓄和滑石配合 , 利尿通淋 , 改善患者小便的灼痛感之感 。 阿胶 , 用于滋阴养血 , 养心助眠 。 木通去掉 , 是为了防止其伤正 。
这就是基本的用药思路 。
它的整体思路非常明确 , 就是清降心火 , 疏肝泻火 , 养阴血而安心神 。
其实 , 在生活中 , 此类“窝火型”的失眠患者 , 数不胜数 。 大部分人 , 有心火的问题 , 也有肝火的问题 。 我把这番道理写出来 , 希望你能反复体会 , 将其中的精髓琢磨出来 , 化为己有 。 专业的读者朋友 , 不妨将上文医案里的方药 , 作为样板 , 日后临证的时候加以借鉴 。 非专业的读者朋友 , 须在中医师辨证指导下来借鉴、应用 。
关键是 , 我们得对“窝火型失眠”的产生 , 做到心中有数 。 须知 , 我们的身体里 , 和睡眠息息相关 , 而且又容易受情绪影响的 , 就是心肝两脏 。 心肝两脏之火偏亢 , 是影响我们睡眠的关键因素之一 。 为此我们要防范这个事儿 。 平日 , 若舌尖发红 , 疼痛难忍 , 尿黄涩痛 , 心烦意乱 , 务必考虑是不是心火 。 若情志抑郁 , 压力较大 , 胸脘憋闷 , 舌边尖红 , 急躁易怒 , 胁肋疼痛 , 要考虑是不是肝火偏亢 。 对这些基本的道理 , 中医爱好者和学习者们 , 是必须要弄清楚的 。
【帮你学中医 专治“窝火型失眠”的方子!心火散、肝火清,眠自来,请你仔细读】好了 。 这个事儿 , 我就说这么多吧 。 文老师感谢你的阅读 。
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