快乐生活新奇迹 偏瘫患者上下楼梯学问多！
【快乐生活新奇迹 偏瘫患者上下楼梯学问多！】上楼梯
1、患者可以用健手尽可能轻地扶着扶手 ， 而不是把整个前臂放在扶手上 。 患者把重心转移到患侧腿上 ， 用健侧腿上第一个台阶 。 为了促进正常的运动模式 ， 治疗师把前方手放在患者膝关节处 ， 用拇指和其余四指分别抓住股骨内、外上髁 ， 轻轻地向下压 。 在患者健侧腿上台阶时 ， 治疗师向前拉患侧膝超过脚尖 。
2、当患者的重心充分转移至健侧足时 ， 治疗师的手从患侧膝关节滑到脚踝处 ， 通过一个圆弧运动将患侧足放在第二个台阶上 。 由于在伸髋的情况下 ， 整个下肢的伸肌张力增高 ， 不可能充分的主动屈髋屈膝 ， 所以刚开始训练时 ， 患者都需要这样的帮助 。 治疗师的另一只手绕过患者后面放在对侧骨盆上 ， 以便于在重心向健侧转移并抬起患侧腿时 ， 用手稳定患者的躯干 。
3、患侧足放好后 ， 治疗师立即将手放回患侧膝关节处 ， 这样在患者健侧足上台阶时 ， 可以再次帮助患者膝关节向前超过脚尖 。 无论什么情况下 ， 患者的双膝都不能完全伸直 ， 而应该以正常的模式进行有节律的周期运动 。
当患者对自己的能力和信心有明显提高后 ， 可让患者将双手交叉于身前进行这项运动 ， 要是能将上肢随意放在体侧那就更好了 。 当治疗师感觉患者能够主动控制双腿的运动时 ， 可以不用固定膝关节 ， 只在骨盆两侧给予支持 。 给予的支持逐渐减少 ， 直到患者能够独立上下楼梯 。
下楼梯
1、患者轻扶扶手 ， 治疗师站在患侧 ， 让患者先用健侧腿下台阶 。 位促进正常的运动模式 ， 治疗师把前方的手放在患侧膝关节处 ， 拉患侧膝向前充分屈曲 ， 足跟抬起来 ， 以使健侧足能够到下一个台阶 。 另一只手放在患者对侧骨盆 ， 并搂住患者骶部 ， 以帮助患者髋部向前超过足 。
2、当患者将患侧腿向前迈时 ， 治疗师放在患腿膝关节的手保持同样位置 。 为了患侧腿能够向前迈 ， 患者的重心必须转移到健侧腿上 ， 治疗师用肩靠在患者背部促进必要的重心转移 。 治疗师另一只手放在另一侧躯干 ， 稳定躯干并促使患者向健侧运动 。 当患侧腿向下迈并且出现内收时 ， 治疗师应引导其向外 ， 同样 ， 用另一只手在患者后面帮助骨盆向前移动 。
3、当患侧足正确地方在下一个台阶上并开始附中时 ， 治疗师应立即拉患侧膝向前 ， 防止膝过伸 。 然后 ， 患者用健侧腿向前下台阶 。
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