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3、手外伤的处理原则是什么?手是重要的劳动器官，受伤的机会较多，伤后若能及时正确处理，就能在最大限度内保存手的功能 。否则 ， 就会造成不应有的痛苦和功能残缺 。手外伤的性质和程度不一 。皮肤擦伤后，主要是防治感染 。指关节扭伤后，可用短期制动和热敷等方法 。其他开放性损伤和较重的闭合性损伤，大多需要按下述原则处理 。
1.早期清创是预防感染和促进伤口愈合的重要措施 。应尽量争取时间，越早越好，一般不应迟于伤后8小时，清洗和修整伤口，除去污垢和异物 ， 切除严重挫灭而失去活力的组织 。但要尽量保留有活力的组织，特别是要保留拇、食、中指的长度，保留手指工作面的皮肤和手掌宽度 。初期外科处理要尽量做到完善，不给后期处理造成困难或遗留不应有的后遗症 。
2.清创时如需延长切口，应根据手的解剖特点和考虑功能，不可损伤重要组织或遗留妨碍功能的瘢痕 。手掌的伤口应沿皱纹方向；手指的伤口应在侧方延长，不应在指腹 。
3.手外伤有骨折或关节脱位者，应首先进行整复和固定 。整复后如骨关节比较稳定，清创缝合后可按闭合性损伤处理，用纸壳或小铝片等固定3～4周 。无骨折脱位的手指勿予固定，以便早期活动 。不稳定的掌、指骨开放骨折可用克氏针固定 。
4.肌腱与神经的损伤 ， 是影响手功能的重要因素 。比较清洁整齐的切断伤，应争取及时缝合 。但要仔细加以识别，绝不可误将肌腱断端和神经断端互相缝合 。在伤情复杂和污染严重的伤口内，有肌腱、神经缺损者不宜作早期缝合，因长发生部分组织坏死和较严重污染 。可先用黑线将断端做标记固定，待以后修复 。
5.早期缝合皮肤 。消灭创面，是手外伤初期处理的关键，也是预防和减轻感染的重要措施 。闭合创口的方法是由创面的情况所决定的 。根据有无皮肤缺损、缺损的范围和深度不同，可选择采用直接缝合、游离植皮、局部皮瓣或皮管成形等 。
6.术后，除非特殊需要，不可把手指固定在伸直或过于屈曲的位置上，而应固定在手的功能位，即拇指中度外展、微屈、对指，其他四指稍屈曲，呈半握拳状 。这样，即使日后有的关节发生强直，其强直的角度是功能位，再加上其他关节的代偿作用，仍能最大限度地保留其功能 。
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4、如何处理伤口一、处理伤口常用物品
⒈清洗消毒剂：75％酒精、磺酊（或磺伏）、3％双氧水、2％红汞、0．9％生理盐水 。以上消毒剂可去药店或医院购买 。
⒉敷料类：纱布块、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等 ， 以上敷料可去药店或医院买 。如自行制作的纱布块、棉球、棉签，可放置饭盒进行蒸锅消毒 。
⒊换药用具：不锈钢饭盒1个，内盛短解剖有齿、无齿镊各1把、医用剪和棉球适量 。
二、新鲜伤口的处理
如伤口不大 ， 伤口边缘整齐对合好，用棉签蘸双氧水清洗伤口，伤口周围碘酊、酒精消毒，用创口贴敷盖作品口 。如伤面表皮剥脱，经清洗消毒处理后，伤口撒少许消炎粉 ， 盖上消毒纱布胶布固定 。伤口大、深或伤口边缘剥开，应去医院清创缝合 。若
为铁锈或污染物所致伤口 ， 需去医院注射破伤风抗毒素，预防破伤风病 。
三、感染（或化脓性）伤口的处理
⒈普通伤口的处理 。用有齿镊揭去伤面敷料 ， 再用无齿镊夹碘酊与酒精棉球消毒伤口周围皮肤，用3％双氧水或盐水清洗伤口，注意不要使酒精浸入伤口皮肤以内 ， 以免引起疼痛 。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的纱布或纱条，上再加盖3－4层干纱布 ， 最后，用胶布或绷带包扎固定 。贴胶布方向应与肢体或身体垂直，以免脱落 。伤口1－4天换药1次 。
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