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柠檬酸镁作用,柠檬酸镁作用( 二 )

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虽然镁多年来一再被忽视，但近年来多种证据不断浮现，证实身体中镁的水平过低与多种慢性疾病有关联 ， 如阿兹海默症、注意力不足过动症、第2型糖尿病、心血管疾病、偏头痛、骨质疏松症等【1】 。
二、镁的吸收状况
小肠中主要负责吸收镁离子的是部位是空肠和回肠，而大肠也有参与其中 。小肠吸收镁离子分成2种途径：(1)旁细胞吸收(paracelluar，被动运输)：将近有90%对镁吸收是借由被动运输 (2)穿细胞吸收(transcelluar，主动运输)：将近有10%，依靠需要载体的主动运输，但这些载体同时也运送其它二价阳离子，例如钙、锌、钴，所以镁的主动运输会受这些离子干扰 。人体吸收镁的效率依身体含量而异，身体含量充足时，上述2种途径吸收效率会下降，反之则提升 。一般饮食中的镁吸收率约20-30%，普遍来说，绿色叶类蔬菜吸收率稍微较高40-60%，但草酸及植酸则会大大降低镁的吸收率 。
不同形式的镁 ， 吸收度也有差别 。氧化镁的口服利用率偏低 ， 约4-5%【2】，所以造成肠道不适的状况较多，例如腹泻及胀气，若制成发泡锭可提升至10%【3】，但优点为分子量较少 ， 所以相同重量下含镁元素较高 。柠檬酸镁(magnesium citrate)口服利用率较高 ， 约25-30%【4】 ， 且水溶性较高 ， 效果与酒石酸镁或苹果酸镁相当 。理论上，胺基酸螫合镁的吸收度会较高，但天门冬胺酸镁的利用率却低于檬檬酸镁【5】 。再者，乳清酸镁安全度高且吸收率应该不低，但缺乏实证数据 。
三、镁的保健效益
网路上各种补充镁的神奇妙用，但许多保健功效证据薄弱，微笑仅列举出文献显示可能有帮助的部分 。
降低心血管疾病风险
一则系统性文献回顾(systematic review)及统合分析(meta- *** ysis)研究发现，血镁浓度每增加0.2 mmol/L能降低30%的心血管疾病发生风险；而饮食中镁的摄?。吭黾?00mg/天）则能降低22%的局部缺血性心脏病(ischemic heart disease)发生风险【6】 。另则统合分析（meta- *** ysis，包含19研究，共计532,979位参与者）也指出，饮食中摄取较多镁的对象，能降低15%的总心血管疾病事件（包括中风、冠心病，相较于摄取最少者）【7】 。
轻度调整血压
2009年随机双盲研究显示，有高血压且镁缺乏的糖尿病患者 ， 每天补充450毫克的镁（2.5公克氯化镁溶液），持续4个月，能明显的调降收缩压及舒张压【8】 。就算血镁没有偏低，也有研究发现相似的结果，轻度高血压患者 ， 每天服用600毫克镁，持续12周后，血压较未服用组低（收缩压 -5.6 +/- 2.7 vs. -1.3 +/- 2.4 mm Hg, P < 0.001；舒张压-2.8 +/- 1.8 vs. -1 +/- 1.2 mm Hg, P = 0.002）【9】 。另外研究也显示，每天补充480毫克镁，约能调降收缩压2-3.7mmHg及舒张压1.4-1.7mmHg，尤其血压较高者，效果更明显【10】 。
一则统合分析（meta- *** ysis，包含22则研究，共1,173位参与者）发现，口服镁（时间中位数为11.3个月，平均剂量为每日410 mg）有助降低2-3 mm Hg的收缩压及3-4 mm的舒张压，虽然幅度小，但具有临床意义，值得更多大型实验进一步验证【11】 。
降低糖尿病发生风险
一则统合分析（meta- *** ysis，包含13篇研究，共536,318位参与者）发现，镁的摄取与糖尿病发生呈现显著反向关系，剂量反应分析显示，每日多增加镁摄取100mg，糖尿病风险能减少14% 。【12】
2003年随机双盲安慰剂对照组研究显示，血镁偏低(≦0.74 mmol/l)且正在使用口服降血糖药物glibenclamide的糖尿病患者，每天服用450毫克的镁（2.5公克的氯化镁），持续16周后，胰岛素阻抗指数、空腹血糖及糖化血色素均明显优于安慰剂组【13】 。甚至，对于胰岛阻抗(HOMA-IR指数≥ 3)且血镁浓度低于0.74 mmol/l的非糖尿病族群，补充上述剂量的镁，持续3个月，能显著改善胰岛素阻抗性(HOMA-IR index 4.6 +/- 2.8 to 2.6 +/- 1.1, p<0.0001)【14】，2015年的双盲对照研究也得到相同的结果【15】 。

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