最近 , 有幸参加了一个国际线上心理学论坛 。 这个论坛旨在探讨人格障碍的最新标准(ICD-11)的修订 。 主讲人之一是英国伦敦帝国理工学院社区精神病学荣誉教授Peter Tyrer 。
他在论坛上指出:“新出台的ICD-11将不再用以往的分类系统来区分人格障碍 , 要为人格障碍去标签化和污名化 。 ”
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电影《剪刀手爱德华》
多年来 , 人格障碍作为类似于癌症一样的心理顽疾 , 令人处处掣肘 。 人格障碍 , 甚至作为终身携带的人格问题 , 需要进行终身心理咨询 。
它虽不像身体患癌症一样 , 能夺走人的性命 , 却能夺走人的心灵营养 , 使人无法建立正常的人际关系 , 而使本人和亲近的人深感苦恼 。 然而多年以来 , 任何人一旦确诊此类问题 , 就如同过街老鼠 , 人人喊打 。
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我们这里所探讨的回避型人格 , 仅仅是指具备了此种性格特点 , 而非“障碍” 。 例如 , 一个人在恋爱的时候 , 一吵架就要分手 , 一提分手马上就同意 , 而且从不挽回 , 你觉得这样很酷吗?
其实 , 这就是回避型人格的一个表现 。 如果你也有类似的问题 , 在阅读本文的过程中 , 不需要太过担心里面的内容与自己如此相似……阅读全文就能找到破解的线索 。
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一、回避型人格的特点
依据DSM-5(美国精神医学学会编著的诊断手册) , 普遍意义上的人格障碍有如下标准:
1.明显偏离了个体文化背景预期的内心体验和行为的持久模式 , 表现为下列2项或更多症状
a. 认知(即对自我、他人和事件的感知和解释方式)
b. 情感(即情感反应的范围、强度、不稳定性和恰当性)
c. 人际关系功能
d. 冲动控制
2.是缺乏弹性和广泛的 , 涉及个人和社交场合的诸多方面
3.引起有临床意义的痛苦 , 或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害
4.长时间是稳定不变的 , 可以追溯到青少年时期或成年早期
5.不能用其他精神障碍的表现或结果来更好地解释
6.不能归因于某种物质(例如 , 滥用的毒品、药物)的生理效应或其他躯体疾病(例如头部外伤)
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关于回避型人格障碍 , DSM-5(美国精神医学学会编著的诊断手册) , 公布了七条特征 , 符合四条或者四条以上的 , 可以说具备了回避型人格的特点 。 (欢迎对号入座!同时 , 我们继续强调 , 人格障碍和人格特点是程度上的区别 , 不是一回事 , 就算符合了下面的特点也不需要恐慌):
1.因为害怕批评、否定或排斥而回避涉及人际接触较多的职业 。
2.不愿意与人打交道 , 除非确定能被喜欢 。
3.因为害羞或怕被嘲笑而在亲密关系中表现拘谨 。
4.具有在社交场合被批评或被拒接的先占观念 。
5.因为能力不足感 , 而在新的人际关系情况下受抑制 。
6.认为自己在社交方面笨拙、缺乏个人吸引力或低人一等 。
7.因为可能令人困窘 , 非常不情愿冒个人风险参加任何新的活动 。
专业的咨询师不会仅依据DSM-5的指南 , 就断言这个人患有人格障碍 。 通常咨询师会观察来访者的状态 , 而最重要的“指征”是:当该人格特质是缺乏弹性、适应不良且持久导致严重的功能受损或主观痛苦 , 才构成障碍 。
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