石棉肺患者的劳动力的鉴定历来是通过静态肺功能来衡量的 。但存在着一些弊端,如受病人的配合与否影响、不能早期发现异常等 。为此我们试图用具有定量化的试验方法来进行研究 。
【石棉肺患者运动心肺功能测定初步探讨】
文章插图
病例和方法:a组为20例男性ⅰ期石棉肺患者,平均年龄60.55±2.15岁 。b组为18例无粉尘作业史、无心、肺部疾患的健康男性工人,平均年龄68.4±2.15岁 。a、b两组年龄、身高、体重无显著差异 。试验方法同前 。
结果与讨论:a组的最大摄氧量(vo2max)、最大做功(powermax)、最大心率(hrmax)分别为18.21±0.92ml/kg.min、87.05±5.92瓦、126.20±4.02次/min明显低于b组vo2max22.73±1.13ml/kg.min、powermax117.85±5.66瓦、hrmax142.10±3.08次/min 。
a组静态肺功能测定结果为vc%74.6±4.96、fev1%72.5±7.08%、rv/tlc%39.9±2.76、dlco78.3±3.71 。静态肺功能与vo2max的相关分析结果显示,两者无显著相关 。
有此可以看出,当早期患者静态肺功能只显示轻度异常时,运动肺功能已显示有中度功能障碍 。并且运动试验相对不受病人主观因素的影响,因此,在进行尘肺劳动能力鉴定时,可作为辅助指标,特别是对那些合作不佳、或静态肺功能测定结果评定有困难时,可考虑做运动试验 。
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