【什么是显微喉镜检查法】显微喉镜检查法适用于声带精细的手术 , 如声带小结、声带小息肉、喉室病变等 。并有两手同时操作的优点 。
器械:显微喉镜包括两部分 , 即暴露视野较大的喉镜和双目手术显微镜 。
文章插图
(1)喉镜部分:常用有以下2种:
①支撑式直接喉镜:为一薄壁管筒 , 其近端呈扁圆形 , 内径为28mm×12mm;前端呈圆形 , 外径为17mm , 内径为15mm , 长度为175mm 。管壁两侧各有一纤维导管灯芯 , 作远端照明 , 采用冷光源 。近端有一直柄 , 柄端可紧密衔接lewy支持器和胸垫板 。
②悬吊式直接喉镜:由一直杆和横杆构成的悬吊架连接直接喉镜后 , 可固定于手术台靠近患者头部的右边 。
以上两种喉镜均以机械代替人力固定喉镜 , 便于施行细微复杂的手术 。
(2)显微镜部分:多采用具有一焦距为400mm前透镜 , 可放大6~40倍的双目手术显微镜 , 并可安装示教镜、照像、摄影设备 。
手术方法:全麻气管内插管下进行操作 , 按直接喉镜检查方法 , 暴露喉腔后 , 连接支撑器或悬吊架 , 以固定头部 , 再调节手术显微镜的焦距 , 通过双目显微镜观察喉内病变 , 以双手操作 , 施行喉显微手术 。
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