表1复方青黛胶囊及丸剂治疗银屑病的疗效比较
组 别例数基本痊愈(％)显效(％)有效(％)无效(％)总有效率(％)胶囊组15038(25.3)70(46.7)25(16.7)17(11.3)108(72.0)丸剂组10025(25.0)45(45.0)17(17.0)13(13.0)70(70.0)
文章插图
一、临床资料 病例情况：所有观察病例均为银屑病专科门诊患者 。300例患者于观察开始时随机分为两组 ， 各150例 。观察结束时 ， 共随访到复方青黛胶囊组(以下简称胶囊组)150例 ， 复方青黛丸剂组(丸剂组)100例 。胶囊组中 ， 男87例 ， 女63例 ， 年龄9～56岁 ， 病程1个月至10年；丸剂组中 ， 男66例 ， 女34例 ， 年龄8～52岁 ， 病程1个月至9年 。两组患者均为寻常型银屑病进行期 ， 中医辨证为风热型或血热型 。两组病情大致相仿 。
二、方法
【复方青黛胶囊治疗银屑病疗效观察】 治疗方法：胶囊组 ， 每次口服4粒 ， 每日3次 ， 1个月为1个疗程 ， 连续服用2个疗程后评定疗效 ， 2个疗程间无休息 。用药后每周检查1次皮肤情况 。
疗效标准：采用上海市银屑病防治研究协作组修订的标准 。基本痊愈为皮损全部消退或仅留少数点滴状损害；显效为皮通信作者：金岚 ， 上海医科大学中山医院皮肤科 ， 200032损消退60％以上；有效为皮损消退30％以上；无效为皮损消退30％以下或无改善者 。以基本痊愈率与显效率之和作为总有效率 。
三、结果
1.复方青黛胶囊与复方青黛丸治疗银屑病的疗效见表1 。胶囊组基本痊愈率为25.3％ ， 总有效率为72.0％ 。丸剂组基本痊愈率为25.0％ ， 总有效率为70.0％ 。两组总有效率比较 ， χ2=1.17 ， p＞0.05 ， 差异无显著性 。用药前后各检查一次血、尿常规及肝功能 ， 未见明显变化 。
2.不良反应：胶囊组有5例、丸剂组10例在服药中出现轻度腹泻、腹痛症状 ， 但胶囊组反应较轻 。两组不良反应发生率分别为3.3％与10.0％ ， 经χ2检验 ， 差异有显著性(χ2=7.09 ， p＜0.01) 。两组出现不良反应的患者经停药后症状消失 ， 未见其它毒副反应 。
四、讨论
中医认为银屑病发病与营血亏损 ， 生风生燥 ， 气血不畅 ， 瘀阻肌表 ， 肌肤失养有关 。复方青黛胶囊由青黛、白芷、柴草、丹参等药物组成 ， 具有清热解毒、活血化瘀、祛风止痒等功效 ， 尤其适用于进行期银屑病(血热型)患者 。复方青黛胶囊与复方青黛丸为同一处方不同剂型的中成药 ， 是复方青黛丸的第二代产品 。我们比较观察了胶囊组150例及丸剂组100例的临床疗效 ， 胶囊组最短5d见效 ， 丸剂组最短1周见效 ， 表现为红斑变淡 ， 鳞屑变薄 ， 瘙痒减轻 。丸剂组服用量较大 ， 难以吞服 ， 胃肠反应明显 ， 许多患者不愿接受 ， 而胶囊组服用方便 ， 不良反应小 ， 便于携带 ， 患者乐于接受 。
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